厦门大学附属中山医院 三级甲等 公立医院

Happymother’sDay

感恩母亲节

感恩母亲节

-母亲节快乐-

不管我们到什么年龄

妈妈都是我们坚实的后盾

然而当“更年期”来临

需要我们给她更多的

关爱和理解

今天小编携手妇产科

特别整理了一些

常见的女性更年期综合征

以及应对方法

让我们更理解母亲

让母亲更了解自己

我们俗称的更年期就是绝经过渡期，是指女性40岁左右开始（个体差异，各人不一样）出现内分泌、生物学变化与临床表现直至绝经的一段时间。部分女性在此期前后会出现因性激素下降而引发一系列躯体和精神心理症状。更年期时长不一，有的人甚至持续数十年。

近期症状：月经紊乱，血管舒缩症状，自主神经失调症状，精神神经症状等。

远期症状：泌尿生殖道症状，骨质疏松，阿尔茨海默病，心血管病变等。

具体地说，潮热、盗汗、过度畏寒，烦躁、抑郁、易怒、失眠、胸痛、心悸、频死感、皮肤蚁走感、关节肌肉酸痛等都是典型的常见症状。

有些女性朋友仅有单一的症状，

但更多女性是经常有好几种

甚至几乎所有的症状。

这些更年期症状经常会影响女性本人甚至是家庭的生活质量和工作。严重的更年期症状，根本不是可以忍一忍就可以过去的。需要个人提升认知、家人理解关怀，同时积极咨询专业医生。

更年期为什么会有这么多问题？

归结起来

罪魁祸首还是“雌激素”这个小妖精

下面我们根据几大常见症状

具体分析并做关联科室推荐

方便有相关困扰的女性朋友就诊

尿路感染反复发作

尿路感染反复发作

随着更年期的到来，雌激素减少会导致尿道膀胱上皮的改变，黏膜变薄，弹性减弱，从而改变泌尿生殖系统微生物群，尿路感染容易反复复发。

这种泌尿生殖系统萎缩所致的尿路感染预防复发可选用局部使用的雌激素。当然具体的问题还是要个体化诊疗。

关联科室：妇科

容易发胖

发胖的原因首先是基础代谢变慢，热量消耗减少。而雌激素减少会影响脂肪的代谢。孕酮下降会导致皮下脂肪分解减少，慢慢地脂肪就成了围在肚子上的游泳圈。

所以，要改变生活方式，循序渐进地减肥，控制碳水化合物的摄入，少油饮食。选择中等强度的有氧运动再加上一定的肌肉力量训练。一定能慢慢地、悄悄地瘦下来。

关联科室：内分泌科（减重门诊）、营养科（减重门诊）、妇科

睡眠障碍

睡眠障碍

睡眠障碍主要归结于以下几个因素：生理性的衰老变化、与绝经有关的症状、压力，情绪症状（例如抑郁和焦虑）以及慢性疾病引起的健康问题。

而补充激素和非激素的治疗都非常有效。还有改变睡眠习惯，睡前远离电子产品，创建良好的睡眠环境，泡脚等等。

关联科室：妇科、神经内科（睡眠障碍门诊）

情志抑郁

在更年期这一特定人群中，抑郁症状十分普遍。围绝经期是出现抑郁症的易患窗口期。绝经综合征可以使抑郁复杂化，可以与抑郁共见，也可以掩盖抑郁的表现。

那么更年期抑郁症到底是心理问题、内分泌问题还是精神科的事？应该就诊心理精神科还是更年期门诊？

抑郁仍是精神科的疾病。目前对于雌激素治疗抑郁仍未达成一致的看法。但是确实有一定的作用，所以更年期患者出现情绪低落等抑郁症状，首先还是应该就诊心理精神专科，同时在妇科咨询协诊。

看到这里

聪明的您应该已经发现

由于很多症状都与雌激素减少相关

那么

补充雌激素是不是就能缓解

很多更年期症状？

来看我们妇科医生专业解答

激素补充治疗是帮助安然度过更年期的好办法，而且激素补充治疗也不是单一的口服形式，还有经皮贴，局部应用的多种形式。

可是很多女性

对于运用激素治疗

都有一些担忧：

听说激素有好多副作用呢，会变胖，会致癌，是吗？

专家解答：这个锅，激素可不背！

更年期发胖往往恰巧是因为缺乏雌激素，而且更没有数据表明合理的激素补充治疗会致癌，甚至还能降低某些癌症的发病风险呢。

所有人都能进行激素补充治疗吗？我是否可以自行补充激素、补钙？

专家解答：那可不是呢，激素补充治疗是有严格的适应症和禁忌症及慎用人群的，需要患者到医院进行体检，经专业医生权衡利弊后方可使用的。即使是适用的人群，也需要长期随访监控的。

此外，

还有大量中老年女性、

甚至是产后的年轻女性

出现盆腔脏器脱垂

导致的子宫脱垂、漏尿等巨大困扰

盆腔脏器脱垂

盆腔脏器脱垂

盆腔脏器脱垂(POP)是中老年女性常见疾病，与多产、肥胖、绝经后雌激素水平下降、先天性盆底肌功能减弱等因素有关，由于妊娠和分娩中盆底支持组织结构出现损伤，导致盆腔内器官移位，进而引发其功能异常，出现器官脱垂、生殖道受损、压力性尿失禁等。

对此，我院妇产科已率先在厦门开展Dubuisson术式等腹腔镜盆底重建系列手术，损伤小、并发症少，微创解除众多女性患者难言之隐，受到好评如潮！

具体请看往期文章（点击阅读）

关联科室：妇科

关于妇科体检

关于妇科体检

已经绝经、也没有性生活了，妇科体检还是必要的吗？

专家解答：

是的！

我们看一组妇科生殖系统三大肿瘤的统计数据：

子宫内膜癌近年来发病率在全世界范围内呈上升趋势，平均发病年龄为60岁，其中75%发生于50岁以上。子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，高发年龄为50~55岁。调查发现，五十岁以上的绝经女性患上卵巢癌的概率更高。但是，近70%的患者在确诊时已为晚期，预后差，治疗后的复发率高达70%。

妇科生殖系统肿瘤在更年期并不少见，而这与是否有性生活并无关系。所以更年期更要定期上医院做妇科体检。把肿瘤的小苗苗掐灭在早期！

整理|编辑：张舒姗

素材来源：妇产科