广东省第二中医院 三级甲等 公立医院

生命在于运动。广东省名中医许学猛教授表示，现在的人都由于久坐、懒动久站导致了许多骨骼性疾病的提早出现。很多前来就医的患者都困惑，当关节腰背已经出现病症是，是否还需要运动。许学猛教授坦言，运动是必须的，需要的是个性化的运动。不运动或“乱”运动都是不对的。

对于已患病的病人来说，无论是躺着，坐着还是能站的，许学猛教授都针对各自情况，要求他们力所能及地开展进行相应的活动或运动。许教授倡导个性化终身运动理念，他认为运动应遵循循序渐进的原则，从不负重运动到逐步开展负重运动来实现强身健体的目的；针对久坐懒动的人群，许教授提出“反向”运动理念，简而言之，就是实施与平时体位或状态相反方向的运动，从而使肌肉得到舒缓、放松和锻炼。

根据许学猛教授“骨筋肉”并重学术理论，颈肩腰腿痛患者不能简单信赖影像检查，只关注骨骼和关节是否有异常，还应该重视发病部位周边的筋肉状态是否受累。由于骨骼之发病，多伴时间较长、反复缠绵、时而好转、时而复发，因此，骨、筋、肉都有“问题”，只是谁先谁后的问题，必须同时加以重视。而有针对性地开展运动，锻炼骨骼四周的肌肉，使其的肌力提升，从而可以更好的支撑和保护骨骼，防止劳损。关于具体如何运动，许教授给出以下建议和示范。

躺位运动

五点支撑/飞燕/单车

五点支撑

即仰卧在床上，面朝天花板，缓缓提起腰部，四肢反向支撑在床面，头部缓缓有枕骨转移到头顶支撑。

飞燕点水

飞燕式。俯卧床上，去枕，双手背后，用力挺胸抬头，使头胸离开床面，同时膝关节伸直，两大腿用力向后也离开床面，持续3～5秒，然后肌肉放松休息3～5秒。

空中单车

蹬腿运动。躺着，双脚抬起，做空中踩脚踏车的动作。

坐位运动

拉筋运动

1.双手平举于胸前，手掌反手向外。双手交叠，十指交握。

2.反手翻掌。双手带动身体向右转动，随后向左转动。

3.双手置于胸前，掌心向上。

4.双手反手置于脑后。

5.双手顺势向上托起，掌心向上，头看掌背。

随后把手平举胸前，掌心相对,重复开始第一步动作。

站位运动

负重运动/反向运动

可以行走的患者，可以尝试各种运动。如仰泳，乒乓球的推挡，羽毛球的高球，都是有利用身体拉伸和平时动作反向的运动。还可以练骨筋肉康复操（具体下回分解）来进行针对性的锻炼。

许学猛强调，运动是在于坚持，而反向运动则能更好的保护身体的运动机能。选择适合自己的运动，并持之以行，才能保持身体强壮。

许学猛，国务院特殊津贴专家，广东省名中医，广东省中医药专家学术经验继承指导老师，主任中医师，教授，博士研究生导师。广东省中医药强省建设专项中医优势病种突破项目膝痹（膝关节骨性关节炎）项目负责人。广东省中西医结合学会骨科特色疗法专业委员会主任委员、脊柱医学专业委员会副主任委员、广东省中医药学会中医骨伤专业委员会副主委委员、脊柱病专业委员会副主任委员。首届百名中华中医药学会科技之星。许学猛教授主攻方向为中医药防治退行性骨关节病的科学研究，擅长诊治颈椎病、腰腿痛、四肢骨关节病、骨质增生症、骨质疏松症以及风湿性、类风湿性、痛风性关节炎等；创立了“骨筋肉并重特色诊疗”的专科学术思想，形成了六大特色疗法。由许学猛教授主持的多项研究曾获国家级、省级奖项。