麻醉科成功为一例罕见困难气道患者实施抢救插管
近日，宁夏回族自治区人民医院麻醉科在保留自主呼吸清醒下气管内插管技术成功抢救一例困难气道患者，术后患者恢复良好，患者及家属表示对手术效果极为满意。
患者马某（化名）因呼吸困难，喘憋，气促收治我院。经查，发现马某患有巨大甲状腺肿物，并且肿物已达铅球大小。原来，患者有12年的甲状腺肿瘤病史，有近一周时间出现呼吸困难加重的现象，夜间还不能入睡。巨大的甲状腺肿物压迫临近的气管、血管，同时发生明显的受压移位，这对于麻醉医生来说是巨大挑战。面对这样一位特殊患者，麻醉前充分的术前准备尤为重要。对此，叶青山主任团队及时快速制定保留患者自主呼吸的气管插管方案。
在手术室，马某呼吸困难，麻醉医生立即给予辅助通气，在和患者家属做好沟通后，刘昕医生用可视喉镜探查，在患者吸气声门打开的瞬间叶青山主任将塑形好的气管导管紧贴患者会厌下端沿气流呼出方向轻柔置入，患者无任何呛咳及不适。接下来，固定气管导管、连接呼吸机、静推麻醉药物等过程一气呵成，患者的通气困难问题终于得到解决，为后续的手术治疗打好了基础。
“胸骨后甲状腺肿物导致的呼吸困难在临床上是比较罕见的，这一病例是麻醉科团队遇到的新挑战。患者的成功救治标志着宁夏回族自治区人民医院麻醉科诊疗水平迈上新台阶！”叶青山主任说。
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