血管壁薄如蝉翼多学科保驾护航-医联媒体

血管壁薄如蝉翼多学科保驾护航

2021-04-17 07:26:30

2021年2月24日,家住固原的39岁男性患者白某（化名）突发胸背部疼痛，呈撕裂样疼痛，放射至颈肩部，并伴有胸闷、气短及全身大汗，他立即就诊当地医院，但考虑病情危重，医生建议转至宁夏回族自治区人民医院治疗。经查，白某被诊断为主动脉夹层（stanfordA型）收治心脏大血管外科。经讨论，患者需要行Bebtall（带主动脉瓣人工血管升主动脉替换术）、全弓替换、支架象鼻术、心包纵隔引流术……这在心脏大血管外科可是难度系数最大的手术。病情危急，医生还发现患者动脉血流速度特别快，血管壁薄如蝉翼，一旦破裂将危及生命。

然而，高额的手术费用让家属一时难以凑齐，但时间就是生命，多等一分钟，就多一分危险。于是，医院立即开通绿色通道，准备即刻手术。一时间，手术室、麻醉科、输血科、心脏大血管外科的医护人员早已万事俱备，严阵以待，因为，他们深知这又是一场夜战、恶战……

在薄如蝉翼的主动脉上动刀，犹如在刀尖上行走，手术室里气氛紧张的令人窒息。切皮、开胸、建立体外循环……心脏复跳了、体温逐渐恢复，循环稳定，准备关胸。随着李有金主任下达的一道道指令，耗时8个小时的手术圆满完成，患者转ICU监护。

然而，战争并没有结束，机械通气、排痰、抗炎、补液……重症护理一道道排除障碍，仅仅16小时，患者生命体征平稳，循环稳定，顺利脱机拔管。微信群里，患者好转的消息频传。

术后第三日，不到72小时，患者便转回普通病房继续进行治疗。3月11日，仅仅14天时间，患者便康复出院。出院时，患者家属双手捧着锦旗送到李有金主任面前，向医护人员一一道谢。

“主动脉夹层手术非常凶险，一旦出血将危及生命，所以必须争分夺秒。这一病例的成功救治，不仅仅是心脏大血管外科的成绩，更是宁夏回族自治区人民医院专业的MDT多学科协作团队通力协作的成果。绿色通道的迅速建立，不等检查，不等床位，不等手术台，各个科室做到无缝衔接，我们真正做到了为患者生命保驾护航。”李有金主任说道。