广州市第八人民医院嘉禾院区 三级甲等 公立医院

腮腺是唾液腺中最大的腺

腮腺感染引起的炎症

多见于细菌性和病毒性

急性细菌性腮腺炎

又称化脓性腮腺炎

主要由金黄色葡萄球菌、

链球菌等感染引起

不具有传染性

而病毒性腮腺炎最常见的就是

流行性腮腺炎

“痄腮”一痄就是7天

目前正是流腮高发季

儿童和青少年需注意尽早预防

流腮是怎么传染的

流行性腮腺炎

简称“流腮”，俗称“痄腮”。是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，冬春季高发。人群普遍易感，但由于1岁以内婴儿可通过胎盘从母体获得抗腮腺炎病毒特异性抗体，同时大部分成人曾感染腮腺炎病毒而在体内存在抗体，故流腮主要发病人群为1～15岁少年儿童，易在5～9岁幼儿和小学生中流行。

人是腮腺炎病毒唯一的宿主，早期患者和隐性感染者均为传染源。腮腺炎患者在出现腮腺肿大前7天到肿大后2周内，均有传染性。腮腺炎病毒主要通过呼吸道飞沫传播，也可通过接触病毒污染的衣服、玩具或公共用具等物品传播。有其它器官感染而无腮腺肿大者，也可从唾液或尿等体液中排出病毒。

流行性腮腺炎属于终生免疫性疾病，感染后一般可获较持久的免疫力，但也有少数人会得复发性腮腺炎。

得了流腮有什么表现

流腮潜伏期8～30天，易感者一般在接触病人后2～3周内发病。

潜伏期8～30天

一般在接触病人后2～3周内发病

腮腺炎病毒首先进入口鼻，通过呼吸道侵入人体，产生前驱症状：发热、头痛、咽痛、食欲不振、恶心、呕吐等，但大部分患者无前驱症状。

首先进入口鼻

首先进入口鼻

病毒在局部组织和细胞复制，然后通过血流播散至腮腺等器官：发病1～2天后出现腮腺肿痛，以耳垂为中心，向前、后、下发展，使下颌骨边缘不清；局部皮肤紧张，发亮但不发红，有轻触痛；张口、咀嚼，尤其进食酸性食物刺激唾液分泌时导致疼痛加剧；通常一侧腮腺肿胀后1～4天累及对侧，双侧肿胀者约占75%；颌下腺或舌下腺也可被累及。

发病1～2天后出现腮腺肿痛

发病1～2天后出现腮腺肿痛

流腮是一种自限性疾病，如果没有并发症，一般一周左右肿痛消退。

流腮是一种自限性疾病，如果没有并发症，一般一周左右肿痛消退。

流腮的并发症

尽管流腮的主要病变在腮腺，但是腮腺炎病毒还能侵犯神经系统及各种腺体组织，因而流腮实际上是一种系统性、多器官受累的全身性感染疾病，临床表现形式多样。

流腮实际上是一种系统性、多器官受累的全身性感染疾病，临床表现形式多样。

流腮的常见并发症为病毒性脑炎、睾丸炎、胰腺炎、卵巢炎，少见的并发症有耳聋。其他并发症还有肾炎、心肌炎、关节炎、乳腺炎等。

常见并发症

常见并发症

最常见的并发症为脑炎

最常见的并发症为脑炎

，表现为头痛、发热、呕吐、精神差，甚至抽搐，大多预后良好，很少留有后遗症。

并发胰腺炎

并发胰腺炎

可出现腹痛、腹胀、呕吐、发热等症状，并发重症胰腺炎罕见，多数为轻症，预后较好。

并发睾丸炎

并发睾丸炎

在青春期以后发病率明显增高，表现为发热伴睾丸肿痛，多为单侧。若双侧受累，可导致不育症。

并发卵巢炎

并发卵巢炎

表现为腹痛，一般症状较轻，恢复较快，一般不影响生育。

并发耳聋

并发耳聋

的几率不高，大部分的耳聋为单侧性。

流腮预防小知识

01

保持良好的个人卫生

饭前便后及接触脏东西后要洗手，勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥，双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏、擤鼻涕）应立即洗手，避免脏手接触口、眼、鼻。

02

健康生活，合理作息

合理睡眠，充足休息，避免过度疲劳；科学饮食，加强锻炼，增强自身免疫力。

03

及时做好消毒和隔离

流行高峰期应避免去人群密集场所，如出现相关症状应及时就医、对症治疗。发生校园聚集性流腮疫情，早期隔离患者直至腮腺肿胀完全消退后5天。接触者需观察3周。对患者用过的食具、毛巾等煮沸消毒，每天开窗通风数次，保持室内空气清新。

04

接种麻腮风疫苗

目前，接种疫苗是预防流腮的有效手段。18～24月龄儿童应常规接种一剂麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗（MMR），儿童入小学前（6岁）再接种一剂疫苗加强免疫。

来源：常州疾控健康常州