南方医科大学中西医结合医院 三级甲等 公立医院

中风的可怕之处不仅在于病情凶险，更在于其后遗症，如偏瘫、吞咽障碍、大小便失禁、不能言语等。

通过康复治疗，有不少后遗症可以得到有效改善，但如果几经周转，去了好几家医院，后遗症还是没有改善，此时真的只能放弃吗？

辗转多家医院，康复无望？

汕尾的刘阿姨今年62岁，因患有房颤需要长期规律服用抗凝药物。数月前，因为药物服完没有及时补充，所以停用了抗凝药，因感觉没有太大异常，所以刘阿姨放松了警惕。

一个月后，她开始出现莫名的左侧肢体乏力，伴头晕、双眼向右凝视，言语不能，家人赶紧将其送往就近医院，后被确诊为大面积脑梗死。

经过一系列治疗，刘阿姨的病情虽然稳定了下来，但左侧肢体一直使不上劲，同时还有吞咽困难、小便排泄困难，一直留置胃管、尿管，当地医生建议她到广州进行康复治疗。

家人带着刘阿姨到广州多次求医，但效果都不理想。最终，刘阿姨转至南方医科大学中西医结合医院针推康复科，尝试中西医结合康复治疗。

中医康复+西医康复有机结合

我院针推康复科主任周国平介绍，根据患者的病情和体质特征，选择采取中医康复+西医康复有机结合的康复治疗方案。中医康复以改善患者体质为主，该患者体质主要表现为气虚血瘀和经络不通。

在中医治疗上，重用补气药物，迅速恢复其气虚体质。针对经络不通，肢体瘫痪，采用全经针刺法为主，疏通全身所有十二条经脉，从整体上改善经络状态。西医康复治疗以改善患者功能障碍为主要目的。

该患者存在运动、吞咽、言语、小便功能障碍，运用偏瘫肢体综合训练、有氧训练、运动疗法等，改善运动功能障碍；以经皮神经电刺激、经颅磁刺激、中频脉冲电治疗、吞咽功能障碍训练以改善吞咽及言语功能障碍；以功能性电刺激、电子生物反馈疗法等，以改善小便功能障碍。

经治疗3天后，刘阿姨的肢体无力症状就得到了改善。治疗一周后，可以逐渐坐稳、缓慢站立，出院时患者已能拄拐缓步，吞咽功能及小便功能基本恢复正常。

中风康复需尽早介入

周国平主任介绍：“我们实施的是中西医结合康复单元模式，即集体接诊，单元康复。”针对中风病患者的康复，涉及多种技术，多个学科，不可能由某一个医师或治疗师完成，必须要一个团队才能完成。

以刘阿姨为例，她患有中风病，同时存在运动功能、吞咽功能、言语功能和小便功能障碍，那么，至少需要神经内科医师、中医师、针灸医师、推拿医师、运动治疗师、言语治疗师、吞咽治疗师、物理治疗师、康复护士，共9个方面的人员参加。

“明确了中医、西医的主攻方向，并严格执行，可以将中西医更好地有机结合起来，达到1+1>2的效果。”周国平补充。

此外，周国平提醒，中风后遗症康复最重要的是“时间”，越早进行康复治疗，出现后遗症的几率越低，后遗症恢复的几率越高。

很多人以为，康复是在后遗症出现后才做的，其实不然，在中风抢救那一刻起，康复就可以介入了，如指导患者良肢位的摆放，就可降低并发症的风险，减少后遗症发生。一般脑梗死3天后（脑出血约一周后），就可进入康复期，此时越早治疗，后遗症痊愈的概率就越高。

周国平指出，如果能够积极康复，以运动功能障碍这一后遗症为例，80%可恢复至自己扶拐行走，15%需别人搀扶行走，只有5%效果不佳，完全需要帮助。

所以，中风后出现任何不适，都要引起重视，积极与康复医师沟通，避免不必要的悲剧。

专家介绍

周国平

主任医师、教授、医学博士

博士生/博士后导师、岭南名医

岭南针法名匠、羊城好医生

针推康复科主任。世界中医药学会联合会中医适宜技术评价与推广委员会第一届理事会副会长，中国针灸学会刺络与拔罐专业委员会副主任委员、广东省针灸学会副会长、广东省针灸学会针药结合专业委员会主任委员、脑病专业委员会副主任委员、广东省老年保健协会老年康复专业委员会副主任委员、广东省康复医学会中西医结合分会副会长、广东省医师协会康复医师分会常务理事。中国“敬佑生命·荣耀医者”公益评选“专科精英奖”获得者。国家卫生健康委、国家中医药管理局颁发的全国卫生健康系统、全国中医药系统改善医疗服务先进典型个人。

医疗特长：中风病的中西医结合康复与预防、面瘫、颈椎病、腰腿痛、肩周炎、骨性关节炎、高尿酸血症与痛风、肿瘤康复及亚健康调护等。

温馨提示

请关注“南方医科大学中西医结合医院”公众号。关注后进入页面菜单栏选择“诊疗服务“-“预约挂号”，输入医生姓名即可挂号。

部分图片来自网络，版权属于原作者

信息来源：老人报针推康复科

校对：陈莹

责编：彭逢美

南方中西医全媒体团队出品