丽水市中心医院 三级甲等 公立医院

近期丽水市中心医院介入诊疗中心正式引进国际先进电磁导航系统，并于2021年2月26日成功为一例患者行电磁导航支气管镜(electromagneticnavigationbronchoscopy，ENB)下肺结节活检。早在2019年2月15日丽水市中心医院介入诊疗中心在纪建松教授带领下就完成了一例电磁导航支气管镜下肺癌活检+微波消融介入治疗，以最小的创伤、最低的风险为患者取得了根治疗效。基于该技术的国际领先优势，在医院领导的大力支持下丽水市中心医院成功引入该系统。

电磁导航支气管镜（ENB）介入治疗简介：

电磁导航支气管镜最早是由以色列军用技术研究开发的高科技产品，现主要用于周围型的肺癌、肺小结节的精准诊疗，首先对患者行全肺薄层CT扫描，系统自动生成肺部的三维树状模型。锁定目标后，系统自动生成最佳“路径”，并实时导航。医生根据指令，向前、左转、右转，将设备引导至指定部位，对可疑目标组织进行诊断及治疗。在基础麻醉下,整个过程如无痛胃肠镜一样。ENB技术突破了传统支气管镜仅进入段支气管的瓶颈，提高支气管镜检查的深入度，为周围型病灶的诊断及治疗提供空前的介入微创解决方案，是早期肺癌诊治的重大突破。

电磁导航支气管镜（ENB）介入诊疗

传统电子支气管镜只能进入中心部分近的气管段

简单来说，电磁导航支气管镜就像是安装了GPS系统的气管内镜，具备实时定位导航和全肺无创到达的优势，让复杂的支气管网络几乎不存在无法到达和诊断的盲区。

电磁导航纤维支气管镜（ENB）与传统的诊疗方法相比具有以下优势：

(1)对周围型的肺部结节的活检病理诊断具有“得天独厚”的优势，传统纤维支气管镜目前只能达到段支气管和亚段支气管（第46级支气管），ENB甚至可达到第17级以上；

(2)高精度、安全（相比传统纤维支气管镜）、无辐射（相比CT和PET）地取得病理诊断（金标准），避免不必要的肺切除；

(3)尤其适用于老年患者以及不能耐受经皮穿刺的患者，可准确安全的诊治；

(4)可对于周围型肺部微小病变准确定位，再通过胸腔镜辅助下进行肺叶或亚肺叶切除，从而提高了肺部肿瘤手术的安全性和准确性；

(5)可以在精准诊断的同时对肺部病变实施消融、注射药物或放射性粒子植入等微创治疗措施。

此项技术前世今生

丽水市中心医院介入诊疗中心早在2008年就开展了CT引导下经皮肺结节穿刺活检同步射频消融术，根治了许多术后复发、转移、无法耐受或拒绝外科手术切除的肺恶性肿瘤患者，电磁导航支气管镜介入诊疗技术已经发展成熟并在国外广泛开展，它将常规的介入手术疗法与先进的计算机控制技术、成像技术、超导磁体技术完美的结合起来，具有导航定位精确、无射线辐射伤害、使用方便、无须使用造影剂的优点，是放射介入领域的一把利器。ENB技术是一项新兴技术，它的成熟应用将在很大程度上改变肺结节的诊疗模式，特别是多发肺结节、肺转移瘤、肺癌术后复发患者，并可精准虚拟实时引导经皮穿刺诊疗，全面的介入微创诊疗方案将为广大患者提供国际先进医疗服务。