浙江省肿瘤医院 三级甲等 公立医院

55岁的杜先生（化名）拿着笔记本，认真地听着讲台上医生的讲解，不时用笔记一下要点。

杜先生是一位食管癌患者，8月24日，白求恩公益基金会发起我国首个食管癌患者关爱日活动日。当天，国科大附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）胸部放疗科副主任徐裕金副主任医师和同事为20多位像杜先生这样的食管癌患者做了一场食管癌患者手术和日常护理的科普。

杜先生和妻子一起打理一家小书店，他是家里的顶梁柱，两人有个女儿，已经成年，本来一家三口的日子过得平淡、安逸。

2017年，杜先生突然被查出食管癌，去医院做了手术，没想到一年后复发。

“当时开始化疗，反应特别大，呕吐，脱发，效果也不是很好，大概3个月后，病情又严重了。”杜先生回忆，到去年3月，身高170公分的他体重只有50公斤左右，在此之前，他的体重是65公斤。

后来，在医生的推荐下，杜先生接受了免疫治疗。

“效果非常好。本来觉得自己没希望了，突然又有了生机。”杜先生对未来很有信心，积极配合治疗，并通过一切渠道去了解疾病治疗的知识。

“我国是食管癌高发国家之一，超过90%的食管癌患者确诊时已进展至中晚期。5年生存率不足20%。”徐裕金说，浙江省食管癌的发病主要集中在仙居、温州等地。

徐裕金解释，食管癌的发病和患者日常抽烟、喝酒、喜欢吃过于热烫的食物，以及吃得太快等原因有关，“早期症状都不是很明显，比如胸骨后不适、有烧灼感和针刺、牵拉样痛等感觉。有时候，有食物通过缓慢、滞留或轻度硬噎感等。很容易被忽略。中晚期会出现明显的进行性吞咽困难，以及食管返流等。”

当天的活动上，来听讲的患者基本都是50岁以上，男性居多。

“食管癌的高发人群基本集中在50岁到70岁。”徐裕金说。

不过，虽然食管癌是一种比较高发的癌症，但是，关于它，目前也有比较完善的治疗手段。

早期食管癌及癌前病变大部分可通过内镜下微创治疗达到根治效果，5年生存率可超过95%。

“外科手术治疗是食管癌患者的主要根治手段之一。在早期阶段外科手术治疗可以达到根治的目的。在中晚期阶段，通过手术、放疗、化疗等联合治疗可以使一部分患者达到根治，不能手术的患者也可以通过根治性放疗联合化疗或单纯放疗获得部分根治或延长生存时间。“徐裕金表示，除了传统的手术、放化疗等手段外，目前食管癌的治疗手段还有免疫治疗、中医中药治疗、对症支持治疗等。

“对于接受手术或放化疗的食管癌患者来说，除了配合治疗，很关键的一点是要改变自己的饮食习惯，比如少量多餐、细嚼慢咽，多吃软、稀等比较精细的食物等。这对患者日后的恢复有很大帮助。”徐裕金说。