中山大学附属第六医院·广东省胃肠肛门医院 三级甲等 公立医院

2021年的最后一天，充满跨年的喜悦，大家等待着迎接新年的到来。

“妈妈，我把磁铁吞到肚子里了，怎么办呀？”

原来是小逸（化名）与家人

一起观看跨年节目时，趁父母没注意

抓了一颗橄榄状的磁铁放嘴里玩

看到入迷处，一不小心就把磁铁吞了下去

引发了一系列的问题

跨年夜，小男孩误吞磁铁

已是晚上9点，我院内镜外科副主任胡健聪接到急诊紧急通知，有一位不慎吞下磁铁的9岁小男孩小逸（化名），正在焦急地等待医生伸出援手。

事情是这样的，本来和孩子一起观看跨年节目的父母，在孩子误食磁铁后，紧张之下企图用偏方“吃韭菜”促进排出，结果帮了倒忙，韭菜阻挡了磁铁的视线。

原本的跨年夜变成了一家人的不眠夜。家长慌乱下的处理方法，使得小逸的腹胀不适反而加重。父母这才赶紧把小逸送到我院急诊就诊。

经过影像学检查，发现磁铁已进入胃部。急诊医生马上联系我院内镜外科，希望为患儿通过胃镜取出磁铁。

▲影像学检查显示磁铁已进入胃部

经过充分的术前准备，胡健聪对小逸进行镇静镇痛胃镜检查。胃镜下见到胃腔内残留大量韭菜残渣，唯独看不到磁铁。

“一般而言，胃的排空时间为4-6个小时”因此，胡健聪认为磁铁仍然在胃里面，只不过是被食物残渣覆盖。

通过胃镜下的异物钳，分次把蔬菜残渣完全取出，磁铁终于暴露在胃镜之下。

磁铁难夹住医生智慧“包饺子”取出

胡健聪尝试用异物钳、圈套器等常规取异物器械，发现都没有办法把磁铁夹住取出。

经验丰富的他当机立断，立即安排联系手术室，借用手术室腹腔镜常用的无菌标本取出袋，在袋子上绑上丝线，再通过胃镜把标本袋带入胃腔，通过异物钳慢慢像“包饺子”一样把磁铁推入标本袋，最后牵拉丝线经过嘴巴终于把磁铁完整取出。

▲磁铁顺利进入标本袋

取出异物后，小逸慢慢清醒过来，经过半小时休息，可以正常饮水、进食，又可以和父母回家迎元旦贺新年了。

▲橄榄状的磁铁

医生提醒：磁铁玩具破坏力大，吞食异物家长切勿乱处理！

胡健聪介绍，吞食磁铁类的玩具可能引起儿童非常严重的后果，去年年初我院曾经接诊因为吞食磁力珠引起胃肠道穿孔的2岁患儿，甚至需通过手术修补穿孔的肠管。

其实，磁铁类的玩具，尤其是磁力珠一类的玩具是外科医生眼中的“定时炸弹”，应尽量避免儿童接触。

消化道异物是常见的儿童意外事件，除小于3岁幼儿容易误吞异物以外，像小逸这个年龄阶段的小朋友在精神不集中的情况下，也可能出现误吞。部分异物可能因此灾难性的后果，“磁铁类的玩具、纽扣电池等可能引起消化道穿孔，鱼刺、骨头等会损伤消化道黏膜甚至穿破消化道刺破周围组织血管，家长在发现儿童吞食异物后，应保持冷静，切勿听信偏方用‘吃韭菜’‘喝醋’等方式进行处理，应马上到医院就诊。同时父母也要看管好自己的孩子，不让孩子接触可能引起危险玩具，同时也要给孩子树立不乱吞食玩具的意识。”胡健聪提醒。

本文指导专家

内镜外科胡健聪副主任

医学博士，副主任医师

从事结直肠外科、内镜外科工作10余年，擅长胃肠道早期肿瘤内镜诊断与微创治疗、胃肠道黏膜下肿瘤内镜下切除等，主持科研项目3项，发表高水平文章30余篇。

学术任职：

中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会早诊早治专业委员会委员

中国南方肿瘤临床研究协会青年委员会委员

广东省医疗信息安全专业委员会副秘书长

广州健康医疗大数据技术创新联盟理事

“十三五”规划教材《外科学》专升本教材第二版，在线课程编者

医疗专长：专注于胃肠道肿瘤内镜诊断与治疗，每年主刀内镜四级手术超过200台，尤其擅长胃肠早期肿瘤内镜诊断与微创治疗、胃肠道黏膜下肿瘤内镜下切除等治疗。

出诊时间：

胃肠道息肉门诊：周一下午

内容来源：中山六院

图/部分图片来源于网络