淮北矿工总医院 三级甲等

淮北矿工总医院神经内科介入团队为一高龄有急性大面积脑梗死、高血压、房颤的患者成功施行了“全脑血管造影术+机械取栓术”，术后患者痊愈。手术的成功实施标志着淮北矿工总医院神经内科介入手术水平又迈进了一大步。

患者女性，87岁，因突发右侧肢体无力，不能言语，1.5小时入院。老人入院时呈现昏睡状态，对其进行疼痛刺激后无反应，右侧上下级肌力0级，通过急诊头颅MRA检查考虑急性大面积脑梗死，左侧大脑中动脉M1段及其远端未显示。经阿替普酶溶栓治疗无效后，神经内科介入组、介入科、麻醉科等多学科立即会诊，征得家属同意后，为老人实施了全麻下全脑血管造影术+机械取栓术。

手术从麻醉开始到血管再通仅用时40分钟。术后第二天患者意识清楚，右侧上下级肌力5级，饮水无呛咳，恢复良好，准备近期出院。

淮北矿工总医院目前是淮北市全面开展脑血管介入诊疗的三级甲等综合性医院。神经内科在科主任董少军的带领下，不断突破技术难关，把脑血管专业做强做精。急性脑梗死取栓术，让市内外诸多急危重症的脑血管病患者在本市即可得到规范化诊疗。

脑梗死的病人为什么要行机械取栓

脑梗死是因各种原因所致脑动脉血管严重狭窄或闭塞，脑组织血液供应障碍，导致脑组织缺血、缺氧性坏死，出现相应的神经功能缺损的症状。

脑梗死的发病往往都是非常突然的，大血管闭塞的患者短时间内病情会急剧恶化，危及生命。一旦发病，只有在最短的时间内到达有条件治疗的医院进行诊治，才能最大程度地挽救患者生命、提高患者生活质量。

目前治疗脑梗死(超早期)的有效方法包括静脉溶栓和血管内介入治疗(主要是机械取栓术)。静脉溶栓治疗仅限于发病4.5小时以内的患者(除特殊情况外)，而且，对于大血管闭塞的患者，静脉溶栓后闭塞血管的再通率不超过20%，因此，机械取栓术就成为其补救治疗措施。

什么是机械取栓术？

机械取栓术是一种微创治疗，先在大腿内侧穿刺，通过导丝将导管引导至血栓位置，采用导管抽吸或支架释放方式将血栓取到体外，使闭塞的血管得到再通，从而恢复血流，改善患者预后。

脑血管介入治疗的优点

“介入”手术属于微创手术，它没有刀口，不需拆线；所有操作在血管内进行，创伤很小，避免了脑组织的损伤；患者舒适感较高，住院周期短，这也降低了一些卧床病人容易出现的手术后并发症，比如肺部感染、创口感染、压疮等。（院宣）