淮安中医院 三级甲等

每个人

都有对美的追求和向往

尤其对爱美的女性来说

肚脐眼

也是很重要的视觉标识

没有疤痕

可以大胆地穿各种

心爱款式的“露脐装”

半年前，42岁的颜女士在洗澡时无意间发现自己的肚脐眼上多了个小包，软软的，平时除了咳嗽时明显，用手一按或平躺着就没有了，也没啥不舒服，也就没太当回事。渐渐地，小包越来大了，直到现在变成一个鸡蛋大小，肚脐周围会阵阵隐痛，还不容易按回去。

颜女士不堪其扰，多方打听后，来到了淮安市中医院外一科（普外科），找到了科副主任孙建，仔细检查后，孙建告诉患者，这个病叫“脐疝”，是俗称“小肠气”的一种，也就是肚脐这里的腹壁破了一个洞，肚子里肠管、网膜顺着小洞钻了出来。需要立刻手术，否则疝内容物嵌顿坏死，后果十分严重。

“手术痛不痛？”“会留疤痕吗？”“我的肚脐怎么办？会被切掉吗？”颜女士一听手术犯了愁，颜值出众的她从来没有开过刀，“术后留疤”这个问题让她十分困扰。

了解到患者的担忧，外一科（普外科）孙建团队为她制定了微创手术方案：腹腔镜下脐疝无张力修补术——即IPOM（腹腔内补片植入手术）。这种方法相当于反手在天花板上缝合固定补片，术中隐藏手术切口，重塑肚脐，腹部无疤，不妨碍以后穿“露脐装”。

颜女士一听，打消了内心的顾虑，决定接受手术。术后，患者看到自己看不出任何疤痕的腹部，心中特别感谢，专门定制了鲜花、玩偶送给外一科（普外科）医护团队，同时还赋诗一首《致亲爱的你们》，字里行间体流露出满满的感激。

据外一科（普外科）副主任孙建介绍，腹壁其实就像是肚子的“围墙”，但这“围墙”并不是密不透风的，有很多潜在的薄弱之处，而这些薄弱的地方会因为腹压增加等情况下出现缺损，进而腹腔内肠管等内容物从这些缺损处膨出，出现疝。脐疝就是腹腔内容物由脐部薄弱区突出的腹外疝，十分常见。

脐疝主要分为小儿脐疝和成人脐疝。

小儿脐疝属先天性疝，发病原因有脐部发育不全，脐环未闭;或断脐后脐部的瘢痕组织薄弱，不够坚固。在婴儿啼哭、咳嗽或便秘等腹压骤增的情况下，内脏可从脐部突出而形成脐疝。

成人脐疝主要症状是脐部有半球形疝块，可回纳，常伴有消化不良，腹部不适和隐痛，由于疝环一般较小周围疤痕组织较坚韧，因此，较易发生嵌顿和绞窄，巨大的脐疝呈垂悬状。

如何更好地治疗脐疝？

成人脐疝占腹壁疝的6%，无法自愈，手术治疗是治愈的唯一手段。

目前脐疝的外科治疗方法有：

传统的修补手术：

主要包括横切口修补术（MAYO修补法）和直切口修补术（Blake修补法），要牢固的话部分需去掉肚脐。术后复发率高、张力高，患者术后疼痛明显。

无张力修补手术：

腹腔镜疝修补术是在开放无张力疝修补术基础上进一步发展的最新技术，手术方式有腹腔内补片植入手术(IPOM)，经腹腔腹膜前修补术(TAPP)及完全腹膜外修补术(TEP)。

随着微创理念的逐步深入和微创技术器械的逐步推广，近年来，外一科（普外科）孙建团队适时开展腹腔镜无张力疝修补术，让患者享受到了更加便捷、一流的微创服务。这种术式创伤小、修补彻底、复发率低且美观，大大降低了复发率，也将为更多的疝病患者带来福音。