苏州第一人民医院 三级甲等 公立医院

2021年9月16日中午，护理部、门急诊部在十梓街院区门诊大厅组织全体门诊护士和导医，开展了一场“一例心跳呼吸骤停患者现场急救”的应急演练。应急演练既为护士和导医提供了一次学习培训的机会，又提高了门诊护士和导医处理特发事件的能力。

本次演练由门急诊部副主任严冠敏担任总指挥，输液中心护士长曹永志为演练指导，门诊内、外科陈克俭和王珣两位护士长共同主持，门急诊全体护士和导医参加。本次演练模拟一例前来就医的门诊患者突发心跳呼吸骤停，随后门急诊部护士、导医现场处理患者作为情景模拟演练内容。中午十二时许，总指挥一声令下，护士导医们各就各位，演练开始。

中午，门诊大厅内患者正在自助机前取号，“快来人啊，这里有人晕倒了……”，大厅里突然有人喊了起来，只见一位老年男性患者面色苍白，大汗淋漓，瞬间晕倒在地……导医甲即刻至病人身旁判断其意识，确认患者意识丧失，立即呼救，随即判断呼吸和颈动脉搏动，确认无颈动脉搏动，无自主呼吸，立即行胸外心脏按压。导医乙听到呼救后就近冲至注射室告知护士有病人需抢救，协助护士推抢救车携氧气筒至病人处。同时导医丙电话呼叫门诊外科分诊台（8206），有心跳呼吸骤停患者需要护士导医支援抢救，联系后勤（8696）有危重患者在门诊南大厅需要平车运送病人至急诊室，要求急诊室（8299）做好接收病人准备。注射室护士打开抢救车锁扣，取出简易呼吸器及面罩，为患者开放气道，用简易呼吸器面罩通气，面罩连氧流量8L/分，罩住口鼻行人工通气。护士在行简易呼吸通气时，门诊外科诊区护士做好替换导医甲进行胸外按压的准备，在二次通气结束后，护士进行胸外按压，按压与通气比30:2，5个循环（约2min）后，判断颈动脉搏动和呼吸，患者仍没有颈动脉搏动和呼吸，继续进行CPR，2分钟后再次判断：有心跳无呼吸，即刻转运。后勤物业转运处（8696）接到来电，立即推平车至门诊大厅。护士、导医与运送工人一起把病人搬运至平车。运送途中，继续进行呼吸复苏。患者运送至急诊抢救室后与抢救室护士做好交接工作。

本次急救演练在紧张有序的氛围中顺利结束，从发现患者到急救处置结束整个过程仅用数分钟，门诊导医和护士判断准确，急救处置动作快捷敏捷、技术娴熟。演练同时得到很多就诊人员及家属的称赞。

门急诊科护士长唐兆芳对演练进行了点评，指出了演练中存在的一些问题，要求在今后工作中需进一步改进。全体护士和导医表示通过此次应急演练，熟练掌握了心肺复苏急救技术，在关键时刻可以挽回患者生命，保障患者生命安全与健康。