能要命的腹痛——重症急性胰腺炎-医联媒体

能要命的腹痛——重症急性胰腺炎

2021-04-10 13:52:25

在物质生活丰富发展的当今社会，饮食结构被不断变化，油炸、高脂、高热量的食品不断涌现，肥胖和高脂血症的人数越来越多，而且逐渐年轻化，高脂血症导致急性胰腺炎的病例也在逐渐增多。

7月中旬，一名年仅19岁的患者因腹痛发热住进当地医院后，病情快速进展，遂转入梅州市人民医院。入院时发着高烧，呼吸急促，被紧急推进了重症医学二科。

入院后，梅州市人民医院紧急组织多学科会诊，诊断为：重症急性胰腺炎；多器官功能障碍综合征；2型糖尿病；重度脂肪肝；肥胖症。

重症医学二科迅速开展紧急抢救，鉴于患者呼吸功能障碍，给予呼吸机治疗。因采取早期快速液体复苏无法改善严重的酸中毒，科室紧急行血液高密度树脂灌流，血液树脂灌流联合持续血液滤过，清除肌酐和大量毒素、炎症坏死介质。这项技术对急性胰腺炎患者如同救命稻草。

经过50多小时的血液净化治疗，患者的病情逐渐得到控制，结合强大的抗菌治疗、控制血糖，复查各项指标趋于正常，并于早期留置鼻空肠管，入院三天完成空肠营养，结合中药内服外敷的治疗，随后转至普通病房。梅州市人民医院精湛的技术保住了患者性命，得到了家属的赞誉和感激。

知识卡片

什么是急性胰腺炎？

急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活，引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的急性炎症。这是一种非常危险的疾病，可以出现剧烈腹痛、恶心呕吐、皮下出血等症状；可以导致低血压、休克、意识障碍、猝死等严重后果，甚至引发胰瘘、多器官衰竭等急性并发症。

急性胰腺炎引起的腹痛与胃痛很相似，不少人会自行在家服用胃药，因此延误了病情。医生提醒，肥胖的、有胆道疾病等基础疾病的人在饱食、饮酒后若呕吐、腹痛，建议及时去正规医院消化内科进行检查。一旦出现相关症状，需要及时就诊，积极治疗，否则很容易危及生命。

在临床相应的流行病学调查及统计过程中，除胆石症外，高甘油三酯血症是引发重症急性胰腺炎的又一大病因。这与高脂血症患者不注意休息、饮食不规律、过量摄入高脂肪高蛋白食物等不健康生活方式有关。希望大家不要轻视高脂血症，及早管控高血脂，保持身体健康。