医疗前沿 | 肝硬化患者胃里竟潜藏“定时炸弹”,肝病消化科设“套”成功拆除
天津市第二人民医院肝病一科、消化内科不仅对各类病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、遗传代谢性肝病、儿童肝病、肝癌等具有丰富的诊疗经验,对胃肠镜、超声内镜、内镜下息肉切除、食管胃底曲张静脉套扎、内镜下取异物等亦有丰富的操作经验。月前,科室便成功为一名肝硬化患者取出埋伏在身体里的“定时炸弹”。
吴先生(化名)因肝硬化收治天津市第二人民医院肝病一科,科室团队在准备为其完善胃镜检查时,患者竟告知几年前误吞过一个打火机,曾辗转于多家医院试图取出均未成功,早已失去信心,准备与打火机“和平共处”。得知这个情况后,李嘉主任、马莹副主任医师和刘洁医师经过周密评估,制定了异物钳及圈套器两种实施方案,尽最大可能了解食管胃底静脉曲张的同时为患者去除掉这个“定时炸弹”,并做好贲门撕裂、出血等应急处置预案。在实施胃镜取出打火机前,通过腹部CT检查评估打火机的大小、位置。治疗当天,胃镜检查中发现所吞食的打火机一端为尖锐残端,如不及时取出很有可能造成粘膜损伤。消化内科文君医师在操作过程中异常谨慎,先是尝试应用异物钳取出打火机,但到达贲门处异物多次滑落,之后巧用圈套器把打火机圈套住,将在患者胃内沉睡了多年的打火机顺利取出,用时仅30分钟且未对粘膜造成二次损伤。患者和家属送来锦旗赞叹道:“以前只知道二人民治肝病厉害,没想到消化科也这么强”!
肝病一科、消化内科李嘉主任提醒大家,如果误吞了异物切勿采取喝醋、大量进食等错误方式,需尽早就医以免异物随胃肠蠕动到达十二指肠造成梗阻等后果,而丧失内镜下治疗的最佳时机。
出诊信息
科室风采
李嘉主任:
周一下午特需门诊
周四上午肝病专家门诊/乙肝治愈门诊
周六上午肝病专家门诊/乙肝治愈门诊
唐克诚主任医师:
周五上午肝病专家门诊
周莉主任医师:
周五上午肝病普通门诊
周日上午肝病专家门诊
魏巍主任医师:
周四上午肝病普通门诊
韩旭副主任医师
周五上午丙肝门诊
(注:具体出诊信息以当日挂号系统为准)
供稿|肝病一科刘洁
编辑|安洋
责编|吴曼莉