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天津市第二人民医院 三级甲等

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医疗前沿 | 胃肠镜检查前出现频发室早,科室联手去“心病”治胃病

早搏是一种常见的心律失常,频繁出现的早搏有可能是心脏疾病的潜在信号,应及时治疗。对于胃肠镜检查前发现室性早搏的情况,需医生谨慎对待,通过全面评估和合理决策,最大程度地保障患者的健康和安全。

医疗前沿

58岁的王先生(化名)办理好内镜诊疗科日间病房手续,准备利用休息日做胃肠镜检查。检查前各项评估均正常。就在医护人员协助王先生安置好体位即将检查时,突然发现患者心率减慢,血氧饱和度也有一些异常。再次询问患者,得知既往并没有出现过心脏问题,且自己也没有感觉身体有何异常。患者的突发情况引起了李爽主任的高度重视,立即叫停胃肠镜检查,进一步密切监测心率和心律,同时请心内科杨志家主任会诊。心电监护下患者心率仍异常,且出现了室性早搏。

杨志家主任与内镜诊疗科团队完成对患者的身体状况综合评估后,一致认为频发室早一方面可能对心脏的结构和功能造成不良影响,另一方面在胃肠镜检查过程中可能引起生理应激反应,甚至威胁生命。与家属协商一致后决定推迟内镜检查,先收治综合内科做心脏的针对治疗。经过精心的诊疗护理,患者心脏活动恢复正常。综合内科术前调整药物治疗方案,内镜诊疗科术中进行密切心电监护,内镜检查顺利安全完成。王先生说:“原本只是想做个胃肠镜,没想到竟然发现‘心病’,幸好你们及时发现,不然后果不堪设想!”

消化科(胃肠病)门诊

李爽主任医师:

周三上午、周五下午

出诊地点:门诊一楼7号诊室

心内科门诊

杨志家副主任医师:

周一、周三上午

出诊地点:门诊一楼11号诊室

(注:综合急诊24小时应诊)

供稿|内镜诊疗科姬向军王宝宝

编辑|安洋

责编|吴曼莉

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