医疗前沿 | 血液病引发严重肝损伤,肝病四科精准施治力挽狂澜!
医疗前沿
肝损伤病因较多,除病毒性肝炎外仍有多种疾病可导致肝损伤,尤其是合并造血干细胞移植术的患者,病因就更为复杂,严重的肝损伤会迫使血液病的治疗中断,甚至危及生命,只有找到真正的病因才能从根本解决问题。
近日,天津市第二人民医院肝病四科与血液病专家联手,成功救治一名由血液病引发慢性移植物抗宿主病的危重肝损伤患者。郭先生(化名)是一名乙肝患者,一年前患有严重急性淋巴细胞白血病,于外院多次化疗、抗病毒治疗后行造血干细胞移植术,术后口服抗排异、预防感染等药物。术后5个月,郭先生出现了严重乏力、食欲不振、尿黄等症状,收治天津市第二人民医院肝病四科治疗。
住院后,完善相关检查提示郭先生乙肝复发,肝脏功能检测中各项指标明显异常,且有进一步加重的趋势,初步判断为乙肝再激活造成肝脏炎症。刘峰主任团队在为其积极抗病毒、保肝、降酶、改善胆汁淤积等治疗基础上,进一步检验、检查,深入分析病情,反复讨论、排查是否有其他原因造成肝损伤,最终明确诊断为慢性移植物抗宿主病。该病是异基因造血干细胞移植后常见且严重的并发症,可累及全身任何一个或多个器官,严重影响患者的生存率和生活质量。此病需要应用激素治疗,大剂量激素又有加重乙肝的风险。肝病四科联合血液科医生权衡利弊,选择合适剂量的激素联合加强抗病毒药物剂量等治疗方案,经过有针对性的治疗,患者的临床症状及各项化验指标恢复正常,出院继续进行血液病相关治疗。
肝病四科出诊信息
科室风采
刘峰副主任医师:
周五上午肝病专家门诊
梁树人主任医师:
周三上午中西医专家门诊
段毅力主任医师:
周一上午肝病专家门诊
周四上午丙肝门诊
王瑞副主任医师:
周二上午肝病普通门诊
周日上午肝病普通门诊
李萍主治医师:
周六上午肝病普通门诊
钱静主任医生:
周一上午肝病预防门诊
供稿|肝病四科王瑞、王丽丽
编辑|安洋
责编|吴曼莉