四川省精神卫生中心（绵阳市第三人民医院） 三级甲等 公立医院

近日，绵阳市第三人民医院多学科协作为一位伴有严重脑血管后遗症的婆婆，成功实施了“白内障超声乳化术+人工晶体植入术”，为老人带来光明。

病情回顾

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90岁的陈婆婆患冠心病10多年了，年前又突发脑梗塞，经市三医院神经内科及时救治挽回了生命，但左侧肢体瘫痪，基本丧失自理能力，后于康复医学科进行系统康复治疗。近几个月，婆婆双眼看东西愈加模糊，导致康复治疗进展缓慢，家人带她来到眼科就诊。

眼科副主任杨瑞君热情接待了他们，经检查确认婆婆右眼视力0.1，左眼仅剩眼前数指的视力，确诊为双眼老年性白内障。如果想提升视力，提高生活质量，为下一步康复治疗提供条件，手术是唯一的选择。

高龄患者多病共存，MDT诊疗寻求良方

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因陈婆婆的特殊身体状况，手术风险高，眼科利用医院多学科优势，联合神经内科、心血管内科、康复医学科以及麻醉科等相关科室专家，对老人身体状况进行综合评估，拟定适宜的手术计划，决定予以全麻下实施“白内障超声乳化联合人工晶体植入术”，尽早为老人减轻痛苦。

在医护人员严密监护和配合下，杨瑞君为陈婆婆顺利实施手术。经过医护人员精心的围手术期护理，婆婆的视力从数指提高到0.25。揭开纱布的那一刻，清晰的世界又呈现在眼前，她脸上灿烂的笑容也感染了所有人。“感谢三医院医疗团队的精湛医术！”陈婆婆的家人由衷感叹。

术后一个月复查，陈婆婆各方面情况都恢复得很好，视力也上升到令人欣喜的0.4，家人高兴地告诉眼科医务人员，因为婆婆现在看得清楚了，在康复治疗方面也提高了认知，对脑梗后的康复起到了积极的促进作用。

警惕脑梗非典型症状：

眼睛看不清，脑梗可能是元凶

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杨瑞君副主任医师提醒：在综合三甲医院，MDT可以为符合手术条件的慢性病患者保驾护航。脑梗除口角歪斜、单侧肢体抬举困难、口齿不清等典型症状，可能还会有头晕、视物模糊、性格突变等非典型症状。老人尤其是有高血压、糖尿病等基础疾病的高龄老人身体出现异常时，一定要及时就诊，明确病因。

多种慢性疾病患者也可以做白内障手术

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如果白内障不治疗任其发展会引起急性青光眼发作，会出现眼胀、眼痛、头疼、恶心、呕吐、视力急剧下降等症状，到时手术的风险和难度也会随之增加，术后恢复也会相对较差。白内障超声乳化吸除+人工晶体植入术是一种成熟的手术方式，与传统白内障手术方式相比，超声乳化手术具有更好的手术效果，已成为目前国际上公认的最为先进、可靠的白内障治疗方法。一般全身疾病情况良好、基础疾病控制相对稳定的患者均可考虑白内障手术。

撰稿|眼科/杨黎

编辑|杜乔乔

初审|张瀚文审核|张新、邓金林、姜义山