给我一份信任，还您一份希望 ——呼吸与危重症医学科全力救治肿瘤复发单侧肺全切高危出血患者-医联媒体

给我一份信任，还您一份希望 ——呼吸与危重症医学科全力救治肿瘤复发单侧肺全切高危出血患者

2024-09-13 03:53:53

近日，北京世纪坛医院呼吸与危重症医学科收治一名肺癌术后1年余、肿瘤复发咯血高危患者。

持续活动性出血，随时可能大咯血窒息！

患者1年前因左肺鳞癌行左肺全切除，术后给予相应术后辅助化疗联合免疫治疗，经几个周期的治疗，定期复查，病情稳定。

此次因咯血入院，检查后发现，左主支气管手术残端肿瘤复发，并出现活动性出血，经几天药物止血治疗后，咯血没有停止，反而越来越多。患者左肺已全部切除，只剩右侧单肺通气，气管镜下可以看到手术残端肿瘤复发、生长，并有明显的活动性出血，有部分出血流经右侧主支气管到右侧肺，已影响到患者呼吸，出血如再不控制，随时会有大咯血窒息的风险！

顶住压力，取下悬在头顶的利剑！

呼吸与危重症医学科与患者家属充分沟通并交代病情，认为气管镜下微创止血治疗无疑是患者此刻的最佳选择！但气管镜下操作空间极小，仅有几毫米，加上患者只有单侧肺，因此手术风险极大，有可能出现来不及止血、患者在手术台上窒息的风险！

最终，呼吸与危重症医学科的医护人员顶住了压力，基于患者家属对医院呼吸与危重症医学科医护团队的高度信任，为患者行气管镜下微创止血治疗。在呼吸与危重症医学科介入团队、麻醉科团队的全力配合与努力下，医护人员全麻经气管镜对患者复发肿瘤进行冷冻消融切除，活动性出血应用APC电凝后，患者完全止血。在医护人员的全力救治下，药物控制不住的咯血得到解决，悬在患者头顶上的利剑终于被取下！

医患同心，健康同行。生命奇迹的创造，需要医患双方的共同努力。在危急时刻，医护人员与患者之间充分信任，医者担当作为，勇闯生命“禁区”，才让生命得以延续，创造生命奇迹！

来源：呼吸与危重症医学科作者：任芳萍