迎难而上——骨科连续开展复杂枕颈畸形矫治术-医联媒体

迎难而上——骨科连续开展复杂枕颈畸形矫治术

2024-06-26 12:09:32

经历两个小时的复杂上颈椎手术，术后第三天便能下床行走，术后一周顺利出院——得益于骨科贺石生主任精湛的手术技艺，被颈腰综合征折磨数十年的81岁高龄患者陶大爷，终于可以一身轻松地开启新生活。

颈腰综合征主要表现为颈椎及腰椎椎管同时狭窄，同时或先后出现椎管内神经压迫症状。陶大爷长年受肢体麻木、四肢无力困扰，生活质量严重受损。他曾在多家医院就诊，影像检查提示枕颈部畸形合并多节段颈椎间盘突出，此外还合并有腰椎管狭窄。颈、腰椎都有问题，整个脊髓的上游及下游均受到压迫，亟需手术治疗。然而由于年龄较大，手术面临巨大风险。多方求治无果，陶大爷经人介绍慕名找到贺石生主任。

贺主任团队反复讨论研究，为让高龄患者更好地耐受手术，决定施行腰椎、颈椎、上颈椎分次分段手术。在先后经历了腰椎、颈椎减压治疗后，陶大爷的症状有所缓解，但枕颈部畸形伴椎管狭窄和脊髓压迫仍旧是一道“紧箍咒”，使得肢体不能完全放松。枕颈部畸形外科治疗是一项复杂而精细的手术，需要主刀医生具备丰富经验。在周密的术前准备后，贺主任团队成功实施了后路寰枢椎椎弓根螺钉固定+寰椎后弓切除减压术。手术历时两个多小时，陶大爷苏醒后就表示症状有明显缓解，之后恢复十分顺利，患者和家属都对手术效果非常满意。

无独有偶，48岁的黄先生因颅底凹陷症、寰枢椎脱位、颈椎椎管狭窄专程来院寻求贺主任团队的帮助。黄先生的病变位于延髓与脊髓交界处，该处神经支配四肢运动及呼吸心跳，此处脊髓神经损伤后果不堪设想，患者或因呼吸心跳骤停而死亡，而手术时又有可能损伤局部神经、椎动脉甚至脑组织，风险极高，患者面临两难处境。经充分医患沟通和慎重考虑，患者和家属向贺主任团队投下了信任票。

患者入院后完善相关检查后，贺主任组织全科专家讨论，制订手术方案。为确保手术安全，还准备了手术机器人导航、神经监测等先进设备。经过高度紧张的两个多小时手术，最终顺利完成矫治，术中出血量不到200毫升，困扰黄先生的“定时炸弹”终于拆除。术后恢复也非常快，第三天就可以下床自由活动，术后五天即出院。

连续开展两例高难度枕颈部畸形矫治术，彰显了十院骨科团队的雄厚实力与麻醉手术平台的强大保障能力。贺主任团队提醒，在面对枕颈部畸形等复杂疑难脊柱疾病时，应尽早寻求专业医生的帮助，并遵医嘱选择合适的治疗方法，切不可拖延等待。

来源：骨科