感染性疾病科成功救治一例脓毒症、多器官功能衰竭患者
患者赵某,女姓,67岁,因脓毒症休克、多器官功能衰竭于2023年12月8日收住感染性疾病科(肝病科)。入院后各项指标均低于正常,全身皮肤黏膜黄染,肝病科主任张文杰、主管医生陈芳芳及医疗小组迅速讨论治疗方案,决定立即行人工肝+血浆置换及保肝治疗,经过2次人工肝给予保肝治疗,乳果糖口服溶液促排便以减少血氨吸收,输注血浆及人血白蛋白维持肝细胞再生环境及提供原料。经上述治疗后,复查肝功能、凝血四项等指标逐渐好转,其他各项指标降至正常范围,共置换2000mL血浆,行血浆置换术后第2天患者表示精神状态好,并平稳出院。
人工肝(DPMAS)技术,即人工肝血液净化技术,是指血浆置换和血液吸附技术,该技术利用血液净化技术暂时替代肝脏功能,使肝细胞得以恢复在表面积的固态物质上,藉以从血液中清除炎症物质和毒素,能显著降低急性、亚急性重型肝炎病人的病死率,对于没有干细胞再生能力的慢性重型肝炎病人,人工肝技术也能延缓和有效控制病情,为等待供体赢得时间。
目前,人工肝技术已成为全国各大医院抢救危重病人的有效方法。国内应用的人工肝技术是一整套包含血浆置换、血液透析、血液滤过、血液/血浆灌流、分子吸附循环系统、连续性血液净化治疗等方法联合应用治疗重型肝炎的技术和治疗方法。临床医生根据患者病情选择单用或联合应用以上技术。
甘肃省第二人民医院感染性疾病科自2012年开展持续人工肝技术以来,截止目前成功完成上百例危重患者的治疗,目前技术已经非常成熟,成为肝病患者救治的有力武器。不仅为肝病患者提供了一种新的治疗手段,也极大提高了危重患者救治率。感染性疾病科将不断创新技术理念,不断突破,为广大患者尤其是危重患者提供高水平的医疗服务。
科室简介
西北民族大学直属附属医院、甘肃省第二人民医院感染性疾病科是甘肃省中医肝病重点专科、甘肃省中西医结合肝病临床医学中心、国家干细胞与再生医学产业技术创新战略联盟单位。
科室医护人员24名,高级、中级、初级人才梯队健全,其中硕士研究生3名,科主任张文杰担任西北民族大学教授、硕士研究生导师。
现拥有人工肝支持系统、腹水超滤浓缩回输系统、中频脉冲肝病治疗仪、肝脏瞬时弹性成像检测仪、人体成份分析仪。对传染病规范化诊治;各种病毒性肝炎的免疫学诊断、基因诊断及基础研究;病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、遗传代谢性肝病及相关肝衰竭的诊断及规范化治疗;原发性肝癌、肝硬化及其严重并发症的介入治疗:选择性肝动脉栓塞化疗灌注术、选择性部分脾动脉栓塞术、胃冠状静脉栓塞术、CT或超声引导下肝脏穿刺活检术及肝癌、肝囊肿、肝血管瘤、肝脓肿的局部治疗,建立了丰富的病历资料库。甘肃省第二人民医院检验科及同位素科具备检测病毒性肝炎相关标志物的所有项目(内标法检测HBVDNA和HCVRNA,病毒基因耐药位点检测,病毒基因分型,乙肝两对半定量等)。
近年在中国科技核心期刊发表论文40余篇,已完成省级科研项目5项,在研项目2项。获得甘肃医学科技奖三等奖4项、二等奖1项。
肝病咨询电话:0931—6969205肝病门诊地址:门诊楼二楼