河南省人民医院 三级甲等 公立医院

12月31日——2023年最后一天，河南省人民医院肺移植魏立主任团队成功完成一例高难度肺移植手术，帮助一名8年尘肺患者摆脱“旧病”的折磨，迎接重启的“新生”。

张先生是一名尘肺患者，饱受病痛折磨煎熬，如今病情已发展至终末期，不仅生活无法自理，即使在高流量吸氧的维持下，憋喘等症状依然极为严重。更让人揪心的是，近日，张先生病情突然恶化，被紧急送至河南省人民医院急诊抢救，随后转入胸外科TICU严密监护。

胸外科主任魏立、副主任医师张文平第一时间对患者进行了详细评估和治疗干预，病情危重程度让人心惊：功能差、肺动脉远端分支多发血栓，呼吸衰竭等多种高危因素并存，生命危在旦夕！

医护人员一次次宽慰和鼓劲，鼓励张先生坚强，与病魔抗争。“老张，千万不要灰心，咱们一起加油，一定会有希望的！”每当魏立主任为病床上的张先生鼓劲时，他都试图握住魏立主任的手，嘴唇微动，默默点头，眼角滴下泪珠。换肺已经成为挽救老张生命的唯一办法。

面对顽强求生的患者，省医胸外科团队决定排除万难、放手一搏，再次挑战高难度肺移植手术！

12月31日，适合张先生的肺源，来了！为全力确保手术顺利，凌晨2点，肺移植团队、麻醉团队、手术室护理团队、输血科等多学科团队联手，为肺移植手术进行充分准备。

术前，麻醉与围术期医学科副主任张伟及其团队结合患者肺动脉血栓情况，细心周密进行中心漂浮导管、食道心脏超声、心脑电监护等各项准备。手术室主管护师孟照岭及护理人员将手术所需场地、器械等全部准备到位。由于患者血型特殊、血源紧张，输血科积极为其调配血液，全力保障手术需求。

上午8时，张先生被送入手术室。9时，爱心捐赠肺源抵达手术室。所有流程高效衔接，片刻未停，魏立主任团队立刻为患者开始肺移植手术。

这是一台超高难度的手术。患者长年口服激素，组织水肿严重，修剪、缝合气管、血管组织等操作面临重重困难。关键时刻，专家团队顶住巨大压力，克服多种不利因素，将支气管、肺动脉、心房袖各个解剖部位逐一圆满吻合。

上午12时，手术圆满成功！随着鲜红的血液贯通，移植的肺部在张先生身体里开始工作，患者顺利转入胸外科重症监护室。

手术帮助患者闯过了“重生”的第一关，但肺移植患者的术后管理比其他移植手术难度更大、更为艰巨。

“由于肺脏是开放性器官，一吸一呼之间，感染是一大难关。抗排斥、抗感染、血药浓度监测、心肾功能、气道愈合等都必须兼顾，任何一个环节的疏忽都可能造成严重后果。”副主任医师张文平要求专业围术期肺移植管理团队对患者的所有情况变化详细掌握，对任何一个指标了然于胸。

在团队的共同努力下，目前，张先生生命体征平稳。

河南省人民医院胸外科肺移植团队自2015年开展河南省第一台肺移植手术以来，供肺获取团队、肺移植手术团队、重症管理团队及术后常规管理与随访团队等密切协同，全方位、高质量护航患者生命。至今已为百余位肺病患者实施肺移植手术，并于2022年开创了国内肺移植单中心全年肺移植患者围术期生存率100%的先河。

多年来，省医胸外科团队坚持把质量安全放在首位，先后创下全省最高龄78岁肺移植患者3周顺利出院，68岁、ECMO插管40天的呼吸衰竭患者成功移植双肺等一系列纪录，在肺移植全国质控会议等各类国家级重要会议上得到了全国同行的高度认可和一致赞誉。

（宣传部）