广西壮族自治区脑科医院 三级甲等

老年人骨质疏松

一旦跌倒就容易骨折

可由于基础病多

很多人会选择保守治疗

大大影响了生活质量

近日，广西脑科医院骨科为九旬阿婆成功实施人工股骨头置换术，助她恢复正常生活。

九旬阿婆跌倒骨折痛苦不堪

近日，90多岁的付阿婆不慎跌倒后，右髋疼痛、活动受限。阿婆4年前曾因左股骨颈骨折，成功在广西壮族自治区脑科医院骨科行左人工股骨头置换术，本着对广西壮族自治区脑科医院的信赖，遂来到广西壮族自治区脑科医院骨科一病区就诊。

付阿婆入院后，经各项检查被诊断为右侧股骨颈骨折，同时大脑中动脉狭窄、粥样硬化，心律失常-频发室性早搏，双额颞顶部慢性硬膜下血症以及慢性支气管炎等。

由于年纪大，加上有心脑血管疾病和慢性肺部炎症等多样基础性疾病，按照常规逻辑，患者和家属往往会选择保守治疗。但阿婆髋部疼痛明显，活动受限只能卧床，实在难以忍受，一家人最终还是决定接受手术治疗。

成功实施人工股骨头置换术

主管医生吕天成给患者完善相关检查后，邀请医院心血管内科、呼吸内科、神经内科、神经外科等多学科专家联合会诊，排除了手术禁忌症。

经讨论，患者虽有较多基础性疾病，但目前都处稳定期。综合患者自身情况判断，具有进行手术治疗的指征。

阿婆入院第3天，杨春鹏副主任医师及团队成功为其实施右侧人工股骨头置换术。1小时的手术，出血量约为100ml，创伤小、恢复快。术后第2天，阿婆精神状态、饮食等各方面都恢复良好；术后第3天便可扶拐下地行走；术后第5天已基本能自理，“闹着”出院了。

髋部骨折建议进行手术

杨春鹏副主任医师介绍，髋部骨折多见于老年人，骨折后因局部疼痛导致关节活动受限、不能行走、不能自理，只能卧床休息，连翻身都困难。若不进行手术治疗，患者长期卧床不起，容易引起深静脉血栓、肺栓塞、褥疮、肺炎等并发症，死亡率很高。所以，建议患者适宜手术治疗的尽量采取手术治疗。

手术方式以关节置换或骨折内固定为主，需要根据患者的年龄、身体情况等综合考虑进行选择。人工髋关节置换手术目前已成为大部分老年股骨颈骨折患者的首选方案。绝大部分患者手术后能短时间内减轻疼痛，恢复关节功能及下地行走，从而避免一系列并发症的发生，也能让大部分患者恢复至伤前的身体情况。人工髋关节置换术成功率高，费用也较之前明显下降，是髋部骨折患者的福音。