国家区域医疗中心项目建设 | 麻醉科平移对接新技术,促进重大手术患者康复
近日,福建省肿瘤医院麻醉科郑辉哲团队在大肠癌诊治中心的配合下,成功完成福建省肿瘤医院首例术后硬膜外自控镇痛,实现与复旦大学附属肿瘤医院麻醉科在技术层面上的平移对接。
患者为78岁男性,腹膜后肉瘤(18*12cm),慢性阻塞性肺病30余年,走平路即感气喘,血氧分压低,极重度肺通气功能障碍。郑辉哲主任会诊后,制定了硬膜外联合全麻的方法,并于术后实施硬膜外自控镇痛进行疼痛管理。
为确保手术顺利和术后患者康复,麻醉科团队制定了详细方案,术前麻醉科医生于胸10-11椎体间进行硬膜外穿刺,并向上置管以保证阻滞平面覆盖整个切口范围。疼痛科医生预估疼痛的程度,结合患者的个体情况,精准设定硬膜外镇痛药物的浓度和输注速度,术后患者无明显疼痛,NRS(数字疼痛)评分0-1分,并无头晕嗜睡、恶心呕吐及精神异常等副反应。
郑辉哲主任表示,术后疼痛管理是ERAS(术后快速康复)理念中的一个重要部分。硬膜外镇痛作用确切、持续稳定,可以减少阿片类药物的使用,有助于术后呼吸功能的恢复,同时还能加快胃肠蠕动,缩短住院时间,提高医疗资源的利用。
借助国家肿瘤区域医疗中心的建设契机,福建省肿瘤医院麻醉科积极对接新技术,构建新平台,加快治疗理念、技术规范等深度融合,进一步提高治疗效果,更好地造福肿瘤患者。