医疗案例 | 确诊宫颈癌复发且晚期，放化疗联合免疫治疗后近两年未复发-医联媒体

医疗案例 | 确诊宫颈癌复发且晚期，放化疗联合免疫治疗后近两年未复发

2023-11-25 09:48:39

“从复发转移到现在近两年没复发，福建省肿瘤医院妇瘤放疗科陈文娟主诊团队为我带来了新的希望！”。

患者陈女士今年33岁，7年前被诊断为“宫颈低分化癌Ⅲ期”，接受化放疗综合治疗后患者肿瘤消退，达到临床完全缓解（CR）。治疗后陈女士没有按期复查，直到2年半前出现头皮肿物增大伴破溃，再次就诊时发现肿瘤已经转移，且患者出现胸闷、咳嗽伴上腔静脉压迫综合征。CT提示左颞骨骨质破坏伴皮下转移、左颈部、右肺伴肺门、纵隔淋巴结转移，经病理等检查诊断为晚期复发性宫颈小细胞癌。

陈文娟主诊团队接诊后经过MDT讨论及反复推敲治疗方案，确定为患者采用化疗+局部（右肺病灶+纵膈淋巴结+左锁骨上淋巴结）精准调强放疗+免疫、靶向治疗“夹心式”相结合的方案。治疗后，陈女士的肿瘤得到很好的控制，效果显著，近两年来多次复查影像未见复发，且肿瘤标志物检查均正常。

陈文娟副主任医师表示，宫颈小细胞神经内分泌癌（SCCC）是一种发病率低（1%～3%）、恶性程度高、预后极差的宫颈神经内分泌恶性肿瘤。其生物学行为独特，60%～80%SCCC确诊时已有淋巴结或远处转移，5年生存率仅为0～30%。早期可采用手术+辅助化疗，局部晚期（IIB～IVB)可同步放化疗，若转移或复发考虑化疗为主的综合治疗或配合靶向、免疫治疗。晚期宫颈癌并非无药可治，联合治疗带来新的希望。

团队介绍

福建省肿瘤医院妇瘤放疗科三区陈文娟主诊团队长期致力于中晚期宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等肿瘤的放疗、化疗、免疫、靶向等综合治疗，通过运用调强放射治疗技术、TOMO技术、3D打印下三维后装插植技术，粒子技术在复发转移的妇科肿瘤中应用，治疗效果显著，并积累了丰富的临床经验，较大程度地提高了妇科肿瘤患者的生存率。近年来，培养研究生多名，团队发表多篇高质量SCI文章，并获得省自然基金、科技厅等多项课题资助，研究成果在国内外大会上进行壁报交流或大会口头交流。