连呼吸都会反酸 贲门重建解难题——苏州大学附属第二医院成功手术治疗膈膨升伴严重胃食管反流患者
反酸是胃内的胃酸反流到食管出现的一种症状,往往是吃得过饱之后容易出现,但不进食也会反酸,严重者甚至无法进食和平躺休息,这种困扰带来的折磨常人无法想象。近期,苏州大学附属第二医院就成功为一名膈膨升伴严重胃食管反流患者摆脱长期反酸的困扰。
52岁的江先生(化名)在8年前开始出现反酸,常伴有胸骨后烧灼感,餐后及平躺时最为明显,且经常出现恶心、呕吐,逐渐发生进食困难并日益明显,长期无法正常进食。近来江先生自觉症状加重,连自己呼吸时都会出现反酸症状。为解除痛苦,江先生四处求医,被告知无有效治疗手段,江先生及家人深感无助。后慕名找到苏大附二院普外科胃肠外科主任吴永友,得知吴永友团队成功利用新术式在腹腔镜下为一患者重建贲门,有效抑制胃液反流后,重新燃起了希望。
据吴永友介绍,经检查该患者膈肌发育异常,出现严重膈膨升,曾接受膈肌修补手术,效果不明显。胃随膈肌明显上移,影响贲门功能,导致进食困难与反流性食管炎,患者出现长期严重反酸、无法平卧与正常进食。后经过团队仔细评估、充分讨论后,认为由于膈膨升的存在,治疗胃食管反流的传统手术——胃底折叠术,难以同时解决反酸与进食困难的问题。决定再次采用新术式腹腔镜下近端胃切除+食管胃吻合双肌瓣成形术,该手术既可减少胃酸的分泌,又人为重建了贲门和胃底,从而抑制胃液反流。让江先生及家人大喜过望的是,江先生术后快速康复,顺利出院,反酸症状有效缓解,半月后即可正常进食。
据了解,腹腔镜下近端胃切除+食管胃吻合双肌瓣成形术于2016年由日本学者首先开展,难度很大,要求精细的操作、良好的理念、扎实的功底与高超的技巧。在苏州市“临床医学专家团队”引进项目支持下,日本癌研有明病院多学科诊疗团队是苏州大学附属第二医院普外科引进的国际临床团队,苏州大学附属第二医院胃肠外科与其紧密合作,频繁交流,形成了常规手术标准化、高难度手术常规化、新技术开展常态化的局面。
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