手指钻心剧痛10年指甲盖下“窝藏”的“血管球瘤”-医联媒体

手指钻心剧痛10年指甲盖下“窝藏”的“血管球瘤”

2021-04-05 13:36:26

10年来，陈女士（化名）手指甲一直疼痛，寝食难安，很多次都疼得想“剁手”。近日得以确诊，原来是指甲盖下“窝藏”的“血管球瘤”导致。

陈女士说，她的右手中指10年前开始疼痛，手指甲周围看不出什么异常，有时候痛得像针扎，碰到冷水更痛，严重的时候晚上痛得不能入睡。这几年，辗转求医，做了各种检查，吃了止痛药也不见好。

近日，她来到苏州大学附属第二医院骨科手足外科求治。接诊医生王培吉主任医师经仔细查看，发现陈女士右中指甲下有蓝紫色改变区域，局部指甲稍隆起、变形。经检查，Love大头针按压试验及冷敏感试验均阳性，初步诊断为右中指甲下血管球瘤。手术切除是唯一根治的办法。

苏州大学附属第二医院骨科手足外科主任王培吉团队，在显微镜下，应用显微外科技术将肿瘤完整切除，约1.0cm的肿瘤取出，陈女士的疼痛症状逐渐消失。在术后的随访中，陈女士的Love大头针按压试验及冷敏感试验均阴性，指甲生长正常，外形平整光滑，彻底扫除了她多年的困扰。

“血管球瘤比较少见，了解的人也比较少，经常被误诊误治。”手足外科主任王培吉介绍，血管球瘤是一种较为少见的软组织良性肿瘤，好发于手指、足趾甲床下，尤以手指甲下最为常见，多见于女性，30～50岁的中青年居多。临床上主要特征是甲下肿瘤处呈蓝色或紫色改变，局部指甲因瘤体的压迫而发生局限性隆起、变形；伴有典型的阵发性剧痛、难以忍受的触痛以及疼痛有冷敏感性。血管球瘤的瘤体小，直径一般为0.1～1.0cm，可以通过X线检查、MRI检查等辅助诊断。

王培吉主任医师提醒，若手指、脚趾持续莫名剧烈疼痛，从外观上看又未发现异常，出现恒定的局部疼痛，向前臂放射，遇冷诱发或加重，在局部被碰撞或按压时产生剧烈疼痛应及时到正规医院就诊，一经确诊，应尽早手术，完整切除瘤体是唯一有效的治疗方法。