男孩阴茎矫形术后健康宣教-医联媒体

男孩阴茎矫形术后健康宣教

2023-09-08 12:19:25

暑期来临，很多父母会带家里的男孩来泌尿科治疗隐匿性阴茎，那什么是隐匿性阴茎呢？儿童隐匿性阴茎是一种先天性阴茎体显露异常的阴茎疾病。在社会、心理、环境的因素作用下，儿童发病率呈逐年上升趋势，国内报告发病率1％。目前认为该病是由于肉膜层发育异常引起，同时阴茎的皮肤不附着阴茎体的一种先天性异常。发育不良、弹性差的肉膜限制了阴茎的伸缩，使阴茎体固定于耻骨联合的下方，而致阴茎体隐匿于皮下。

那哪些患儿因实施阴茎矫形术呢？目前临床上治疗隐匿性阴茎的方法主要是手术治疗，通过手术治疗扩大包皮口，暴露阴茎头使阴茎能够完全显露，但有部分患者可通过早期保守治疗，随着年龄的增长，隐匿性阴茎的情况会逐渐好转。通常在5岁以上隐匿性阴茎没有完全好转，需要考虑手术治疗。隐匿性阴茎多半由孩子肥胖造成，肥胖是一个因素，部分肥胖的孩子会因阴部的脂肪堆积，把阴茎埋藏在内，显得阴茎短小，所以建议在5岁以后，12岁前进行手术治疗。这段时间孩子阴茎发育是个相对静止期，对小孩影响相对较小。

术后我们该注意哪些呢？首先，要减少活动，避免阴茎加压包扎的纱布脱落。隐匿性阴茎术中需将阴茎包皮脱套，手术创面较大，术后常常会形成皮下小血肿及淋巴水肿数周。为减少术后出血及减轻阴茎包皮水肿，需用弹力绷带将阴茎加压包扎一周左右，在此期间患者需减少活动，以卧床休息为主，避免弹力绷带脱落导致切口出血或加重水肿，导致水肿延迟消退。而且术后一个月内患者都应避免剧烈运动，避免水肿加重。第二，要观察龟头颜色。阴茎弹力绷带加压包扎期间，需每天观察龟头颜色，如包扎过紧，龟头可出现颜色发黑、形成水泡，此时需适当松解加压包扎，避免龟头缺血坏死。术后可能因切口渗血导致龟头淤血发紫，为正常术后反应。第三，每天按时消毒切口，注意个人卫生。术后每天两次碘伏消毒尿道口和龟头，拆除纱布后消毒阴茎切口，可以预防切口感染，建议一直消毒到可吸收缝线脱落。术后一周拆除纱布后即可淋浴，术后一个月需坐浴促进切口可吸收缝线吸收脱落。最后，要按时复诊，术后一个月可到主刀医生处复诊，评估手术效果。如有切口裂开、出血、化脓，需及时复诊。同时，肥胖患儿需控制体重，防止复发。

来源：泌尿外科I病区