葫芦岛市中心医院成功开展内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)
胆管结石是我国常见而难治的胆道疾病,发病时疼痛难耐,让患者生活质量急剧下降。以往治疗方法以开腹手术或微创手术为主,对患者身体都会造成一定损伤。随着医疗科学的不断发展,新的治疗手段——内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)为胆结石患者带来福音。
4月28日—5月6日,葫芦岛市中心医院连山院区消化内二科收治了3名胆管结石患者,其中一名男患病情较重,腹痛、梗阻性黄疸,患者周身皮肤、巩膜黄染、尿液呈浓茶色,检查MRCP提示:胆总管末端结石伴有低位胆道梗阻,化验提示:总胆红素高达236.70umol/L,肝酶不同程度增高,其GGT达到636.00U/L。消化二科医生刘放查看患者,详细查体后建议患者行ERCP取石治疗,并讲解了该治疗方法的优势。经家属同意后,刘放与内镜中心、导管室默契合作,凭着精湛的技术,以精准的手法插管并迅速切开乳头,完美取出胆管结石,很快患者病情缓解。出院时,患者总胆红素基本正常。
短期内,刘放医生顺利完成3台ERCP手术,此次手术是葫芦岛市中心医院首次独立完成,填补葫芦岛地区该技术领域空白,让更多的胆结石患者告别疼痛,提升了患者的生活质量。
ERCP的特点是:不开刀治疗胆胰疾病,病人治疗后即可活动,不用开腹手术,疗效显著,即使手术残留的结石也可采用ERCP取出。不仅创伤小、风险低,而且由于操作方便,病人可重复接受治疗,不会受多次手术腹腔粘连的影响。
ERCP治疗适应症包括:
1.原发性肝外胆管结石;
2.胆道术后残留结石和复发结石;
3.阻塞性黄疸:胆胰肿瘤患者通过ERCP放置支架,具有良好的减黄作用;
4.急性化脓性胆管炎;
5.胆道蛔虫;
6.奥迪括约肌狭窄。
连山院区消化内二科张亚庆