心内科创新开展压力导管FFR新技术
6月18日，心内二科在为一位胸闷伴晕厥的患者常规行冠脉造影检查，提示前降支（LAD）近中段临界病变。对于这类病变如何进行处理比较棘手，江庆主任与科室医师讨论，并与家属进行沟通，认为有必要行冠状动脉血流储备分数（FFR）检查以明确病变程度，是否影响心肌供血。如果FFR大于0.80就不需要介入治疗。于是，伍万仕主任医师带领徐青副主任医师运用压力导管新技术为患者行FFR检查，结果提示FFR：0.82。建议强化药物治疗。
冠状动脉造影及血管内超声均被认为是诊断冠心病的“金标准”，但它们只能对病变狭窄程度进行影像学评价，而狭窄到底对远端血流产生了多大影响（功能评价）却不得而知，且这些图像形态学的方法并不能识别造成患者心肌缺血的病变，还可能高估或低估病变的严重程度，导致需要治疗的病变没有处理或过度处理不需治疗的病变。
1993年NicoPijls等提出了通过压力测定推算冠脉血流的新指标—血流储备分数。经过长期的基础与临床研究，FFR已经成为冠脉狭窄功能性评价的公认指标。时至今日，冠心病的诊治已从仅关注心外膜血管的解剖学狭窄，全面进入到了功能学评价时代。基于功能学评价，我们可以明确患者心肌缺血的存在及程度、缺血的部位、如何制定治疗策略、治疗将给患者带来的益处等。
在冠脉造影后时代到来之际，我们应该加强对病变功能学评价的重视。压力导管FFR新技术是继压力导丝FFR技术的创新，操作更简单，重复性好。该项新技术在安庆市创新开展，引领冠心病介入精准治疗，为患者选择正确的方法，制定个体化的评估和处理策略。
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