川北医学院附属医院 三级甲等 公立医院

近日，川北医学院附属医院肝胆外一科团队在多年来熟练开展腹腔镜下胰十二指肠切除术、肝门胆管癌根治术及精准肝切除术（半肝、肝叶、肝段切除）的基础上，团结协作、开拓创新，在保障患者生命安全及根治效果的前提下，成功开展多例单孔3D腹腔镜下胰十二指肠切除术、肝部分切除术及脾切除术，将川北医学院附属医院腹腔镜微创技术提升到又一新高度。

腹腔镜胰十二指肠切除术、肝部分切除术等肝胆胰手术是腹部外科中手术风险和难度最大、技术要求最高的手术，其中腹腔镜胰十二指肠切除术早已被业界誉为“腹腔镜外科的珠穆朗玛峰”，其难度可见一斑。传统的腹腔镜胰腺、肝脏、脾脏手术均采用“五孔法”完成手术，主刀和助手各使用两孔，扶镜手使用一孔，完成肿瘤切除后，还需要另做一切口取出手术标本。

自2023年2月以来，川北医学院附属医院肝胆外一科团队在充分的技术储备、精密的术前规划及团队的密切协作下，采用单孔3D腹腔镜技术，为4例患者行胰十二指肠切除术、2例患者行肝部分切除术、1例患者行脾切除术（患者的影像资料及腹部戳孔如图示），患者年龄最小25岁，最大77岁。手术通过肚脐上方切开一个4~5cm左右的切口，气腹建立、腹腔镜镜杆及手术器械置入、手术操作及手术标本取出均经过此孔完成，团队医生通过娴熟的配合、精细的操作，均顺利完成了手术，其中胰十二指肠切除术手术时间6小时左右，肝部分切除术2~3小时，脾切除术2小时，和传统“五孔法”腹腔镜手术时间差别不大。所有患者术后均恢复顺利，无严重并发症发生。

肝胆外一科副主任武国介绍，“腹腔镜复杂肝胆胰手术因手术难度大、技术要求高，目前仅能在较大的医学中心常规开展，而单孔腹腔镜胰十二指肠切除术、肝部分切除术在国内目前仅极少数医院开展，省内目前仅四川大学华西医院、四川省人民医院及川北医学院附属医院肝胆外科能够开展。和传统腹腔镜手术‘五孔法’布局不一样，单孔腹腔镜技术仅需在肚脐上方开一个孔，所有操作均经一个孔完成，手术更加微创和美观。单孔腹腔镜完成如此高难度的肝胆胰手术，对术者的技术、团队的配合要求更高，但是对患者来说，美容效果更好，术后恢复更快，住院费用更低，患者满意度更高。川北医学院附属医院将紧跟国际国内微创外科技术潮流及先进理念，更好地服务人民健康需求。”

作者：张立鑫摄影：杨刚审核：武国文章来源：肝胆外一科