江油市第二人民医院 三级乙等 公立医院

近年来

肿瘤发病率逐年上升

已经成为威胁人类健康最严重的疾病

今天，“胡高武名医工作室”

接着和大家一起聊聊

有关放疗的具体流程

注意

没看上两期内容的朋友

可以点击下方链接查阅

👇👇👇

放疗那些事儿（一）

放疗那些事儿（二）

预约

对需要进行放疗的患者，由医生开具放疗申请单和CT申请单，患者持单子到放疗室预约放疗定位时间。

注意：根据肿瘤治疗要求不同，可能会要求憋尿、准备口含器等。

定位

是获得精确放疗结果的第一步。在平面CT床上，患者需按放疗时要求的体位配合放疗技术员躺好，放疗技术员和医师会根据患者情况和部位选择固定的体位及扫描。

CT扫描

体膜做好以后，给患者做CT扫描。通过CT扫描的图像来确定病灶的具体位置，选择合适射野路经，避开人体的重要器官和组织来进行放射治疗。

靶区和危及器官勾画

CT扫描以后医生根据影像资料，确定哪里是肿瘤、哪里是肿瘤比较容易侵犯的部位、哪里是可能侵犯和转移的部位、哪些组织和结构是必须要重点保护的、哪些组织是需要尽可能保护的等情况。

这个过程最能体现医生的水平和临床经验，是决定治疗成败的关键步骤之一，所以医生通常会在这个环节花费很多的精力和时间，反复比对CT、核磁共振、内镜检查和临床査体的情况，在CT定位图像上仔细斟酌，确保不遗漏肿瘤，尽可能保护正常的组织。

计划设计

物理师将根据医生确定的放射范围和要求的剂量，设计放疗计划，期间涉及很多步骤。一般会为一个患者设计几个计划，优中选优，以求最大限量满足医生的放疗计划要求，同时保证正常器官剂量不超正常范围，最后再由医生进行评估是否满足要求，

这也是物理师的核心工作。

放疗复位（位置验证）

由主管医生和物理师共同参与，在模拟治疗条件下，拍摄验证片进行照射位置的验证。一般来说，越是高精准的放疗，对复位的要求也就越高，只有计划验证通过后才能真正用于治疗患者。

注意：放疗复位和定位在同一个地方，所以患者会到定位室两次。

剂量验证

为了确保计划设计的照射野和剂量分布准确投照在患者的病灶上，因此剂量验证必须做。

放疗实施

上述的步骤完成后，就真正到了放射治疗这一步，治疗计划将发送到加速器上，技术员只需按照设计的计划进行治疗即可。治疗过程中患者需要去加速器机房，加速器机房呈封闭式环境，患者要躺到治疗床上，进行体膜固定，技术员根据激光进行摆位，当医生与物理师确认没有问题后，就可以正式开始进行放疗了。

照射过程中一般不会感觉到明显不适。治疗时，技术员会在机房外通过视频监视系统时刻关注患者的情况，并能通过语音互相联系，如患者移动了位置或有任何不适，技术员会立即停止放疗。放疗时间基本持续5-10分钟。

康复和随访

在放射治疗之后，会有一个康复期，患者需要积极配合医护人员做好治疗结束后的随访和复查，通过进行随访观察和复查，医生才能评价疗效，及时对出现的副作用进行相应的处理。

“胡高武名医工作室”是由中共江油市委组织部等13部门授予。胡高武名医工作室将推介并打造一批技术精良、医德高尚、社会认可的名医，培养造就一批优秀后备人才，促进医院诊治水平和科研能力提升，让群众在家门口享受到名医的优质医疗服务。

坐诊时间

胡高武

周二、周四、周五下午

2:30—6:00

傅文兰

周一下午2:30—6:00

贾强

周三下午2:30—6:00

坐诊内容

疑难肿瘤诊治、新发肿瘤诊治；肿瘤MDT、多学科联动，结合患者疾病特点制定全程肿瘤诊疗方案。

远程会诊

目前工作室与四川大学华西医院和四川省人民医院等省内外各大医院远程会诊已实现常态化。

坐诊地点

内科住院楼一楼“胡高武名医工作室”

预约方式

1.点击下方链接直接预约挂号

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2.关注“江油市第二人民医院”公众号进行线上预约挂号

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3.拨打“胡高武名医工作室”预约电话

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13350944175彭老师

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4.拨打医院门诊预约电话

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0816-3316370

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5.现场预约

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撰稿：周云泷

摄影：周云泷

校对：罗丹木

罗丹木

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