福建中医药大学附属第二人民医院 三级甲等

随着体检项目中相关影像学检查的普及，肾上腺肿瘤的检出率逐年上升，目前发现率约为4-6%，年龄越大发现率越高。什么是肾上腺肿瘤？对我们的健康会造成哪些影响？本期节目我们就来说说这方面的话题。

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上线大医生：张伟平

福建中医药大学附属第二人民医院

福建省第二人民医院

泌尿外二科主任副主任医师学科带头人

本期话题：肾上腺肿瘤的诊断与治疗

本期话题：肾上腺肿瘤的诊断与治疗

肾上腺肿瘤

肾上腺肿瘤，是指肾上腺各种组织、细胞增生或变异形成的肿瘤，也可由身体其他部位的恶性肿瘤转移到肾上腺所致。

肾上腺瘤的种类较多，主要包括肾上腺皮脂腺瘤、醛固酮瘤、肾上腺皮脂腺癌、嗜铬细胞瘤、副神经节瘤、肾上腺转移瘤等。

有哪些症状和表现

一般来说，非功能性肾上腺瘤的患者早期无典型症状，只有在瘤体较大时，才有腰部胀痛等压迫症状，或可在左侧或右侧中上腹摸到肿块。

而功能性肾上腺瘤根据其分泌的激素不同，也会出现不同的临床表现，具体如下：醛固酮增多、皮质醇增多、儿茶酚胺增多。

此外，患者还有消瘦、发热、全身肌肉无力、恶心呕吐、食欲不振、嗜睡等症状。不同类型的肿瘤症状也不同，主要有高血压、肌肉无力、多饮、多尿等。

常见于哪些人

有本病家族史者：由于本病部分类型具有一定的遗传性，做基因检查有可能会发现致病基因，因此有家族史者患病率更高。

长期熬夜者：熬夜会导致激素紊乱以及内分泌失调，从而易发生肾上腺瘤。

长期吸烟者：吸烟后的代谢产物也会对肾脏细胞造成直接损害，从而易发生肾上腺瘤。

怎么治疗

本病应早发现、早治疗，首诊时建议在泌尿外科与内分泌科联合会诊下确定肾上腺瘤的功能和危害，再确定后续治疗的主要方向和具体措施。主要有：药物治疗、手术治疗。

如何预防

多数肾上腺瘤均在体检中发现，因此应按时体检，以便于早发现、早诊治。有本病家族史者应提高体检频率，做好筛查。

定期参加体育锻炼，以增强体质，提高机体免疫力。保持良好的心态，避免情绪刺激和波动。

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大医生介绍

张伟平

医学硕士，福建省第二人民医院泌尿外二科主任，副主任医师，学科带头人。2003年毕业于福建医科大学，从事泌尿外科临床工作十余年。曾于2014年2月到2015年2月到北京大学第一医院做高级访问学者，师从国内著名的泌尿外科专家张骞教授，系统学习泌尿外科微创手术。擅长：在复杂性泌尿系结石、肾脏肿瘤、前列腺疾病的诊断和治疗方面有较深的造诣。能熟练开展泌尿外科微创手术如腹腔镜、经皮肾镜、输尿管软镜和电切镜手术。在复杂泌尿系结石的处理上，应用经皮肾镜和输尿管软镜双镜联合技术提高了清石率。主刀完成多例腹腔镜下巨大肾癌根治性切除和腹腔镜下复杂的肾上腺肿瘤切除，近年来致力于肾癌的保肾手术，能熟练完成腹腔镜下肾癌的肾部分切除术，为很多患者保住宝贵的肾脏。已独立完成腹腔镜下全膀胱根治性切除术、腹腔镜前列腺癌根治性切除术，年主刀手术超700台，取得良好的效果。目前担任福建省医学会泌尿外科分会青年委员，福建省医学会中西医结合分会泌尿外科委员、肿瘤学组委员。福建省抗癌协会泌尿外科青年委员。福建省医师协会泌尿外科分会委员。