南方医科大学附属南海医院 三级甲等 公立医院

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介入治疗是现代医院临床治疗的主要手段之一，目前，南方七院已开设外周介入治疗门诊，医生会根据具体情况制定个体化的介入治疗方案，为患友提供安全、精准、微创的医疗服务。

那么在止血治疗时，外周介入将如何发挥作用呢？一起来了解吧！

一

介入止血

介入止血又称经导管血管栓塞术，是指在DSA指引下行血管造影并将导管插入出血血管内，注入栓塞物质，封堵出血部位的动脉，从而达到止血的作用。

二

止血介入适合哪些症状

原则上只要是动脉性的出血都可以行介入治疗。

急性出血性疾病

①肝脏、脾脏、肾脏等实质性脏器的破裂出血（肿瘤性、创伤性等）、外伤性骨盆大出血；②大咯血（肿瘤、结核）；③消化道出血；④产科急性出血；⑤严重鼻衄和颌面部出血。

1.创伤/肿瘤导致的器官破裂出血：大部分由肿瘤或者外伤导致的器官破裂出血依然适用于介入治疗。如肝、脾、肾等实质性器官及骨盆在受到外力打击时常发生挫、裂伤或出血时，通过介入止血可有效降低外科手术的概率，缩短患者的住院时间。

2.消化道出血：消化道出血的介入止血分为对症止血和对因止血，不但可以堵塞出血血管，对肝硬化、门静脉高压等情况引起的出血还可以直接从病因上解决出血问题。

3.产后出血：产后出血是分娩严重并发症，是我国孕产妇死亡的首要原因，严重时必须切除子宫方能止血。而通过导管快速找到出血动脉并进行封堵，疗效确切，更避免子宫切除对患者身体、心理的双重影响。

4.支气管咯血：很多疾病均可导致咯血，严重时咯出的血液阻塞呼吸道可造成窒息死亡。介入治疗咯血原理同上，适用于不能或者不愿手术的咯血患者，效果较好。对于药物保守治疗效果不佳的咯血患者，及时的介入干预可明显改善预后。

预防性止血治疗

①对于血供丰富的病变部位（肿瘤），外科手术前，可先行介入栓塞，减少手术部位血供，降低术中出血量及大出血的风险；

②产科：对于因胎儿有疾病准备引产的中期妊娠的患者，若合并有大出血高危因素，如完全性胎盘前置、胎盘植入、疤痕妊娠等，可先行腹主动脉球囊临时阻断术或双侧子宫动脉栓塞（如果合并其他侧支血管参与供血，可以一并行栓塞治疗），能有效降低患者大出血的风险，降低子宫切除风险，让患者更加平稳的度过围手术期。

三

微创介入手术有哪些优点

和传统手术比较，介入止血具有微创性、可重复性、精确性、疗效确切等优势。

出诊时间

每周一、三上午

出诊地点

南方医科大学第七附属医院门诊楼一楼A区

咨询电话

张医生13927728532

陈医生18923112826

专家介绍

张福康

主任医师

医学影像科副主任

●行业/学会等任职

广东省医药质量管理协会放射诊断专业委员会常委

广东省器官医学与技术学会肿瘤介入专业委员会委员

广东省中西医结合学会微创外科专业委员会委员

●专业特长

各种血管性病变和肿瘤性病变的介入微创诊疗。

1.血管病变：动静脉狭窄，动脉硬化闭塞，动脉瘤、糖尿病足等血管成形术；消化道出血、咯血、产后大出血、肾出血等急性出血性疾病动脉栓塞术；动静脉畸形栓塞术；下肢深静脉血栓治疗；下肢静脉曲张血管硬化治疗。

2.肿瘤病变：肺癌、肝癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌、宫颈癌、卵巢癌、胃癌、直肠癌等恶性肿瘤的介入治疗；肝血管瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌症等良性病变的微创介入治疗。

3.非血管介入治疗：胆道支架、食道支架置入；输液港置入、空肠营养管置入；肿瘤或肿瘤样病变的CT引导穿刺活检术。

4.肺结节管理：肺小结节早期评估和随访策略制定，肺结节的穿刺活检诊断。

●学术成就

主持市级课题2项，参与国家自然基金1项，参与省市级课题3项；在国内专业杂志发表学术论文10余篇，出版专著1部。

▲来源：医学影像科张福康、陈超凡

▲审校：宣传科

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