成都军区总医院附属口腔医院 三级甲等

编者按

过去的2022年，西部战区总医院深入学习贯彻党的二十大精神，过难关、解难题，矢志练兵备战，奋力保障打赢，书写出华彩西总的动人篇章。

本期公众号，特别推出“练兵备战•华彩人物”——刘立业的故事，敬请关注。

医院党委颁奖词：

关键时刻，顶得上去；雪域高原，立业报国。军医的价值在战场，士兵的情怀为祖国。无论是高原防疫、高寒驻守，还是边境巡逻，默默的是生命的付出，坚守的是大好山河。

早春，海拔4000米的青藏高原寒风犹烈，一场演训战意正酣。

“我*号阵地遭敌空袭，前线十余名伤员需紧急救援……”接到上级命令，西部战区总医院医疗队前出军医利用沟壑、土堆交替掩护，迅速抵达伤员身边。分类组军医准确判断伤情，精准分类伤员；重伤救治组军医实施止血包扎，心肺复苏等相应救治措施；手术组依托远程会诊信息化技术，为伤员进行手术；医疗保障组迅速开展辅助检查和药品耗材保障......批量伤员被紧急送达各救治单元，第一时间得到有效救治。

三上高原，带领医疗队驻训，潜心研究高原环境下的卫勤保障方式；千里巡诊，服务十余个边防连队千余名官兵，采集完善边防官兵常见病疾病谱……在刘立业的身上，闪耀着一名“战地军医”的备战姿态。

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白衣为甲，走上高原就是走上战位

初上高原，高寒缺氧的艰苦环境让刘立业始料未及。

去年7月，西部战区总医院医疗队前往西藏某地驻训。驻地山高坡陡，道路狭窄，加之海拔高、昼夜温差大、紫外线强、氧含量低，不少队员因高原反应病倒，卫勤训练一度难以展开。

“走上高原就是走上战位。”刘立业告诉大家，从临床到战场，从平时到战时，医疗队改变的不应只是保障环境，还有面对实战的观念。

在高原缺氧的环境中，部分卫勤保障科目的训练在平原地区或可以许轻松完成，但在这里每一个动作都显得格外吃力，一场演训下来，大部分同志血氧饱和度只剩下80%，而心率却直线飙升。为此，医疗队潜心总结，摸索出一套小步快走、科学安排、劳逸结合的训练方法，既保证了训练效果，又保证了队员的健康，让队员们消除了对高原的畏难情绪，为后续任务展开打下了良好的基础。

同年12月，医疗队协同多兵种出任务，期间陆续有伤员后送，队员们为了少搬动伤员，在没有任何防护的情况下曝光X线60余次。有的同志为了给伤员保暖，把自己的棉衣脱下来盖在伤员身上、有的同志为了快速完成消毒，冒着被划伤的风险，清理器械、有的同志为了快速固定骨折，不顾高寒缺氧，反复奔走于组室之间……

这次经历让全体队员再次感受到战场上军医的价值所在。

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向战而行，瞄准战场方能精准保障

演训期间，医疗队救治了一名在训练中发生了严重腹部外伤的战士：前接1.5小时，后送3小时，途中翻越两座5000米的大山，紧急手术历时5个多小时，伤情之复杂、抢救之困难远超刘立业的想象，虽然成功救治了伤员，但暴露出的很多问题还是让刘立业寝食难安：没有输血能力，后送用时过长，应急机制存在缺陷等。

从反思中找寻对策，是刘立业在演训场上的常态。他带领医疗队着力建设硬件条件，补齐了输血、检验等短板，提出了增加直升机后送科目的训练，完善了应急机制。结合演训不断总结经验——通过将消毒灭菌挂车集成装备拆解使用，确保无菌物品供应顺畅、优化升级移动DR系统，将野战便携X光机相融合并移至室内，一方面避免X线车现场展开占用空间，另一方面实现床旁X线拍摄，极大提高伤员通过量和检查的便捷性。开设了野战耗材保障车、野战药品保障车，还特别对车上的药品、耗材归类摆放，箱组加固固定，确保随时“基数齐，药效稳，供的快”……

“战场上的卫勤保障来不得一点花架子，把实战淬火当成常态，才能不断提升救治能力。”不久后，医疗队又处理了一例急性化脓性阑尾炎的病例，在前期不断建设和完善的基础上，这次显得十分从容，伤员也很快恢复。

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巡诊边关，情暖雪域守护官兵健康

走上边关，才真正懂得家国的意义。

作为高原地区为数不多的医疗力量，边防巡诊是医疗队的重要任务之一。边防官兵有哪些常见疾病？应该如何精准保障？是刘立业和队员们急需掌握的情况。

高原难，在高原上行走更难！第一次徒步前往哨所，面对仅能一人通行的山路，队员们肩扛手提医用物资，走一步喘一步，没有一人掉队。来到哨所，看着一张张黝黑的脸庞、青紫而干裂的嘴唇、被寒冷冻伤的双手、居高不下的血压、陈旧而反复的伤病……大家纷纷觉得，能为边防官兵的健康出一份力，再苦再累也值得！

巡医者，不以山河为远。为解决高原地区缺医少药，医疗保障点少路远的问题，刘立业带着队员先后多次赴一线哨所点位，行程7000余公里，海拔跨度2600余米，为2000多名官兵巡诊，在海拔4000多米和零下16度的严苛环境下，3天内为某旅近千名官兵体检，创下了野战X线车工作海拔最高、气温最低、持续工作时间最长、通过量最多的记录，历经数月，采集并获得了边防官兵常见病的疾病谱。

巡诊期间，两名战士出现谵妄、昏迷、呼吸困难，经诊断为急性高原肺水肿、脑水肿，刘立业果断决策，借助高流量氧疗仪和新式制氧车，经医疗队就地治疗一周后，两名战士完全康复。

“军医的价值在战场，保持备战的姿态，才能确保随时拉得出、上得去、救得下、治得好。”刘立业说，下一步，他们还将针对高原特点，分析高寒环境研战场，着眼边境冲突模式研战伤，针对武器杀伤效能的变化、伤情发展的危害、保命控伤的策略、病患诊治的需求，不断学习高原伤病特点和救治方法，为官兵的生命健康保驾护航。

监制：高渝敏

审编：龙秋帆

责编：赵芝洪

编辑：张冰凌

作者：【普通外科】刘立业

刊期：第626期

来源：本号原创

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