深圳市龙岗中心医院 三级甲等 公立医院

能写代码能做题

能写论文能作业

……

最近，名为ChatGPT的AI

火得一塌糊涂

而每天只想“瘦”“瘦”“瘦”的妹纸们

也开始跃跃欲试了：

于是

就有了下面的对话

光是看到前面两个字

管不住嘴、迈不开腿的妹纸们

都败兴而归了

大家想瘦的心情能理解

但龙医君想说：瘦，可不一定是好事！

有一种“苗条”

它可能真的是种病！

小蔡（化名）已经13岁了，本该是身强体壮的少年，可现实中，她是许多人眼中标准的“纸片人”，身高157cm，体重却只有58.8斤（正常应为85斤左右），看起来一阵大风都有可能吹倒她，瘦得有点离谱。

此前家人一直觉得娃是营养不够，除了食补也没想过去医院。直到去年下半年，本来身体还没其他异样的小蔡却突然持续发热，一天两到三次的拉肚子，又是腹痛，又是口腔溃疡。

看着本来就过分纤细的孩子，身体还频繁出“故障”，小蔡妈妈焦躁不已，赶紧带着娃来龙岗中心医院儿科就医咨询。

儿科吴俊填副主任医师接诊了小蔡，凭借其丰富的儿童消化疾病的诊治经验，他已有所察觉，马上为小蔡执行了相关的生理生化检验和无痛胃镜及肠镜检查。

根据检查结果，小蔡暴瘦的真相终于浮出水面：

她患上了克罗恩病

小蔡在检查中发现有胃肠多发溃疡

确诊后，小蔡遵医嘱立即住院接受治疗。但由于小蔡及妈妈对克罗恩病不了解，儿科王自财主任来到病房耐心地为她们科普相关知识。

插播一下

01

克罗恩病啥来头？

人体免疫细胞发生“叛变”，开始暴揍自己人、攻击自身肠道……于是乎，克罗恩病发生了。

它是慢性非特异性消化道炎症疾病，能“横扫”整个消化道，其中以末端回肠最为常见，结肠和肛门病变也较多。

图片来源：如图所示

此外，克罗恩病能从肛门一直“征战”到口腔，导致关节、皮肤、眼部、口腔等部位出现系列肠外表现。

02

有什么消化道症状？

\腹痛/

一般右下腹或脐周痛感明显，间歇性发作，吃完东西后疼痛加剧，排便或肛门排气后缓解。

右下腹与脐周还可能出现包块。

\腹泻/

炎症刺激肠道，肠蠕动增快，吃进去的东西快速通过肠道，水分被肠道吸收的少而便便中的水就多了，造成腹泻。

开始可能是间歇性拉肚子，后期会转化为持续性。便便多为糊状，一般无脓血和黏液。

\瘘管形成/

当炎症慢慢“攻城略地”，炎症反应最终会把墙都打穿形成瘘管。肠瘘是克罗恩病特征性表现，分内瘘和外瘘。

内瘘可通向其他肠段、肠系膜、膀胱等处，外瘘通向腹壁或肛周皮肤。

图片来源：“医考之声”微信公众号

\肛门周围病变/

包括肛门周围瘘管、脓肿形成及肛裂等病变。

诊断明确后，儿科吴伟主任、卓晶晶医生对小蔡的克罗恩病进行了严重程度分级，判断为重度活动期，予对症治疗。

此后，小蔡一直坚持规范化的治疗。3个月后，儿科诊室里……

“医生医生，蔡蔡现在有1米61了，体重也涨了14斤，现在有73斤，大便也正常了。”

“那很好呀，这次要复查胃肠镜看看哦～”

经过胃肠镜检查，小蔡的胃肠道已经没有出现溃疡现象了。

小蔡在检查中示胃肠道未见溃疡

医生解释完报告，又叮嘱了小蔡及妈妈一些注意事项——

03

克罗恩病患者需要注意：

饮食上应少食多餐，宜摄入高热量、高营养、少纤维、低脂肪、易消化的食物。

避免摄入高糖、高脂、含添加剂较多、辛辣、刺激的食物。

不宜食用不耐受的食物，如虾、蟹、花生等。

另外，牛奶可导致腹泻加重，患者应避免服用牛奶及奶制品。疾病发作时，患者应忌食生的蔬菜、水果及刺激性调味品。

克罗恩病被称为“绿色癌症”

虽然目前缺乏有效手段进行根治

但经过规范治疗，也能控制病情正常生活

所以出现上面的相关症状

记得及时就医哦！

-End-

图片来自网络，版权属于作者

资料来源：龙岗中心医院儿科卓晶晶

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