广州市花都区人民医院 三级甲等 公立医院

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不想上子宫托，觉得麻烦？

不想多次回医院做盆底肌康复治疗，

觉得麻烦？

脱垂太严重，

非手术治疗效果不满意？

想痛快一次解决您的难言之隐？

您可以选择手术治疗，

手术是治疗盆腔器官脱垂

最快速且有效的方法！

手术治疗主要适用于非手术治疗失败或者不愿意接受非手术治疗的有症状的盆腔器官脱垂患者。

手术目的是缓解症状、恢复正常的解剖位置和脏器功能、有满意的性功能并能维持效果，如合并压力性尿失禁，可一并手术或分次手术。女性一生中因盆腔器官脱垂需要手术治疗的概率高达11%-19%。这是最难讲的一篇。

盆底是一个立体的结构，分为前中后三个腔室，同时还分为上中下三个水平，被人为划分为27个区域。我们想想魔方，就好理解了。

每个独立区域或多个区域可同时出现缺陷。手术方式选择要综合考虑脱垂的部位及程度、患者的意愿、对生命质量的影响、合并症、年龄、是否有生育要求、是否合并压力性尿失禁、既往盆腔及腹部手术史、所选方案的风险及受益等因素。治疗脱垂的手术方式排列组合下来，有一百多种。

不急，掌握线索，我们就好选择了。

•按照手术途径：分为经阴道、开腹和腹腔镜3种，推荐最微创的经阴道手术为首选，必要时可以联合手术。

•按照手术方式：分为封闭性手术和重建手术。

封闭性手术是将阴道管腔关闭，从而使脱垂的器官回放至阴道内，属于非生理性恢复，优点：创伤小、手术时间短、恢复快，成功率高达90%-95%，对于无阴道性生活要求且有合并症、手术风险大的年老虚弱者尤为合适。

重建手术最为复杂，需按照缺陷部位具体选择。

一般来讲，我们在和患者共同决定手术方式时，会充分地分析患者的病情、可选择的治疗方式以及各项治疗方式的利弊，最后都绕不开这三个问题：

1.是否需要保留子宫？

2.是否封闭阴道？

3.是否接受使用网片？

下列情况可保留子宫：

1

有生育要求

2

不接受切除子宫

3

子宫无器质性病变

下列情况可封闭阴道：

1

无阴道性生活要求且有合并症

2

手术风险大

3

年老虚弱者

使用网片：治疗中盆腔缺陷的标准术式——骶骨固定术就需要使用网片的手术之一。

☞优点：远期复发风险小，能较好维持阴道轴向及阴道长度；

☞缺点：网片侵蚀、网片暴露、疼痛、血肿、骨膜炎等（发生概率低）。

有一点要强调！

有生育要求的患者，

不能选择使用网片的手术。

总之，

选择手术方式时应个体化，

根据患者年龄、意愿、解剖缺损类型和程度

以及手术医师本人的经验技术等

综合考虑决策。

我是徐文灵，妇科负责人及医院第十党支部书记。主研方向：妇科盆底功能障碍性疾病。如果您或您的亲朋为此类疾病所困扰，我将竭尽全力给您提供帮助。

妇科门诊导诊台加微信群：盆底组诊疗群

图片：来源于网络

文字：妇科徐文灵、妇科邱华丹

一审：妇科徐文灵

二审：宣传科旷晓兰

三审：医务科利伟江

四审：副院长芶祯峥

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徐主任讲盆底（一）：“难言之隐”——盆腔器官脱垂

徐主任讲盆底（二）：盆腔器官脱垂「非手术治疗篇」

妇科

广州市花都区人民医院妇科是花都区重点专科，技术特色主要包括：妇科恶性肿瘤诊疗（手术、化疗、靶向治疗）、腹腔镜及宫腔镜等微创技术、外阴阴道手术及盆底重建手术、人流手术关爱（PAC）项目，不孕不育症治疗。拥有一支较强理论水平、临床经验丰富的专家队伍，一个集临床、科研、教学为一体的综合性科室。近期成立的门诊宫腔镜诊治中心、女性整体康复中心，再次提升我们的诊疗水平，更好地为广大患者提供多维度，全方位的诊疗服务。

我院的女性整体康复中心是花都首个以女性康复为核心，多学科及技术交集的医疗中心。服务内容涵盖了孕前调养、产后康复、妇女保健、围绝经期调理等。开展尿失禁、阴道松弛、脏器脱垂、盆腔炎、乳腺小叶增生、月经不调等多种疾病的诊断及治疗；以及开展乳房塑形、腹部塑形、臀部塑形、腹直肌分离等女性形体康复项目。中心通过盆底电刺激、磁电联合和矩阵射频三大治疗方法，可覆盖存在轻度、中度、重度盆底功能障碍性的女性群体，对生活质量要求较高的女性人群都能够满足其私密护理等需求，全面呵护女性健康。

张广平

•主任医师，武汉大学医学硕士，妇科副主任

•出诊时间：周一上午

花都区第一届卫生系统学科带头人，具备个人国家级腔镜手术资质。主研方向：妇科各种微创手术治疗。擅长子宫肌瘤，子宫脱垂，尿失禁，卵巢囊肿，以及妇科恶性肿瘤等疾病的手术治疗。

徐文灵

•副主任医师，妇科负责人

•出诊时间：周四全天，周五上午

本科学历，广州医科大学附属第一医院进修学习，从事妇产科工作20余年。主研方向：妇科盆底。擅长：子宫脱垂、压力性尿失禁、阴道松弛，会阴整形手术以及腹腔镜、宫腔镜微创手术治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病、异位妊娠、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、不孕症、子宫内膜息肉、子宫畸形等疾病诊疗。

廖亚男

•副主任医师

•出诊时间：周一下午、周二全天

毕业中南大学临床医学系，中山医科大学肿瘤防治中心进修学习，从事妇产科工作20余年。主研方向：妇科肿瘤。擅长子宫肿瘤、卵巢肿瘤等良恶性疾病的诊治，宫颈病变阴道镜检查及治疗，擅长腹腔镜、宫腔镜及阴式手术治疗妇科疾病。

伍小敏

•副主任医师，硕士研究生

•出诊时间：周二上午、周三全天

主研方向：宫腔镜及妇科内分泌，北京复兴医院脱产进修宫腔镜技术。擅长：子宫内膜异位症、不孕症、月经病、多囊卵巢综合征、更年期妇女保健等，宫腔镜及腹腔镜微创技术治疗妇科疾病。

林莉

•副主任医师

•出诊时间：常驻门诊

擅长：月经病，多囊卵巢综合征，不孕不育，阴道炎，盆腔炎，早孕，安胎，终止妊娠，上取环，阴道镜等。

程馨

•副主任医师

•出诊时间：常驻门诊

擅长：妇科宫颈疾病（宫颈癌前病变及宫颈癌）、异常子宫出血、月经异常、不孕症等疾病诊治；尤其擅长阴道镜、腹腔镜、宫腔镜等微创手术治疗妇科疾病。

段洪涛

•副主任医师

•出诊时间：常驻门诊

擅长：阴道炎，宫颈炎，盆腔炎，妇科炎性疾病诊治，月经失调，不孕不育，中西医结合治疗，妇科疑难杂症，计划生育。

刘俊毅

•副主任医师

•出诊时间：常驻门诊

擅长：人流、上环、取环、诊刮等各种妇科门诊及计划生育相关手术和疾病诊断与治疗，妇科内分泌及子宫内膜异位等普妇各种疾病诊治。

孙丽丽

•主治医师，南方医科大学医学硕士，女性整体康复中心负责人

•出诊时间：常驻门诊

负责女性整体康复的咨询评估及治疗方案的制定，掌握妇科常见病、多发病的诊治，擅长宫腔镜、阴道镜、计划生育、LEEP刀治疗、射频消融治疗等手术。

黄淑贞

•主治医师

•出诊时间：常驻门诊

擅长：盆腔器官脱垂，月经失调，妇科炎症，人流关爱，妇科常见病的诊治，计划生育手术。

高景阳

•主治医师，妇科研究生

•出诊时间：每周五上午

擅长：子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科肿瘤疾病、妇科内分泌疾病的诊治，计划生育手术，宫腹腔镜微创手术等。

刘艳媚

•周五下午

•住院医师

•出诊时间：每周五下午

硕士研究生，2016年毕业于广东医科大学，擅长妇科常见病、多发病的诊断和治疗，熟悉掌握多项妇科微创技术。

邱华丹

•住院医师

研究生学历，毕业于广州医科大学，擅长妇科常见病、多发病的诊断和治疗，尤其是盆底功能障碍性疾病诊疗，熟悉掌握计划生育、宫腹腔镜微创手术。

李彩贤

•住院医师

•出诊时间：常驻门诊

研究生学历，毕业于广州医科大学，擅长妇科常见病、多发病的诊断和治疗，熟悉掌握计划生育、宫腹腔镜微创手术。

黄巧迪

•住院医师

研究生学历，毕业于中山大学，擅长妇科常见病、多发病的诊断和治疗，熟悉掌握计划生、宫腹腔镜微创手术。

陈艳辉

•主治医师

•出诊时间：每周二下午

研究生学历，毕业于辽宁医学院，熟知妇科常见病、多发病的诊治。

门诊地址：新华路48号总院3号楼3楼

住院部地址：新华路48号总院2号楼5楼

咨询电话：020-62935357