广州市第八人民医院嘉禾院区 三级甲等 公立医院

最近

很多新冠康复后的人来门诊

说自己：

心悸，或者轻微活动即感到气喘

感觉体力差了很多

自己上百度一查

说考虑心肌炎，有猝死可能！

然后就来医院了

来到医院

一番检查：心肌酶不高

心电图也很少出现心肌炎的表现

比如ST-T的动态变化

胸片正常，心脏超声正常

什么是心悸？

心悸

就是感觉到自己的心在跳动

正常人平静状态下

是感受不到我们的心在动的

而一旦感觉心跳，即为“心悸”

那是不是一旦心悸，就是不正常呢？

也不一定的

心悸分以下几种情况

窦性心动过速

正常人在运动、发热、激动、或遇到面红耳赤的情况，可以出现窦性心动过速，这时候的心跳是均匀稳定的快，或伴跳动大力感，是正常的。

室上性心动过速

这是突发突止性的：患者在静息状态下，突然出现心跳加速，跳到180次左右，也是均匀的，持续时间不定，可以几分钟，几小时，甚至要用药才能恢复正常，这种心悸是病理性的，需要治疗。

心房颤动

是一种凌乱的心跳，每一跳的力度都不一样，是一种杂乱无章的跳动，此时的感受就是心慌气短。

早搏

特别是室性早搏，是在正常跳动中，突然感觉心跳跳空感。想咳嗽一下才舒服的感觉。

那是什么原因导致“心悸”呢？

1、新冠病毒对心肌的直接损伤和免疫介导的组织损伤是心肌损伤的主要机制。病毒侵蚀心肌细胞并复制，引起心肌组织的炎症和广泛性水肿；但并未出现心肌细胞坏死。

2、新冠后，对新冠的恐惧与焦虑也是一个因素，导致紧张感，交感神经兴奋性增强，而导致心跳快！

3、可能新冠本身也导致自主神经功能紊乱，引起心率加快。

4、新冠后，很多人胃口差，又少活动，少数出现失眠或多梦，也引起心率加快。

那“心悸”怎么治疗呢？

因为目前绝大部分因“心悸”来诊的患者中

均不是心肌炎！

所以

不用担心会“猝死”哈

如果是觉得“心跳”的感觉

影响到了睡眠、影响到了学习与生活

那就需要治疗

美托洛尔可以减慢心率

普通人每天半片到一片的量是安全的

辅酶Q10

也只能是，仅限于一种为心脏提供能量的

药？食物？

可以一试，为改善症状！

曲美他嗪

可以让你心脏供给更充足

可以更好耐受冲击

可以推荐

其实，当然，除非你有基础心脏病

否则，对心脏好的方法就是：

戒烟

限酒

充分休息，勿熬夜

适当运动，勿剧烈

确实缓解不了，找医生

心血管内科介绍

广州医科大学附属市八医院心血管内科成立于2014年，现有医师11名，其中正高职称3名，副高职称4名；具有硕士学位6名。开放病床30张，主要诊治心血管疾病，以综合性心血管介入技术和心脏起搏电生理技术为技术特色。主要的介入手术有：冠心病介入术、心脏起搏器植入术、ICD植入术、射频消融术、主动脉覆膜支架术等。在冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭等疾病的诊治上具有较高水平。

科室拥有高级心电监护系统、心电血压血氧监护仪、心功能监测仪、心电监护除颤器、动态血压测定仪、动态心电图记录仪、同步多导心电图仪、食道心房调搏仪、临时性心脏起搏器、起搏器分析仪、起搏器程控仪、32导电生理记录仪，射频仪、主动脉内球囊反搏仪、高级呼吸机，320排高速螺旋CT仪、DSA机、彩色超声多普勒仪、活动平板仪、ECMO、MRI系统等先进的医疗设备。

作者介绍

-李景隆-

心血管内科

医疗专长：致力于心血管内科疾病的诊治，尤其在冠心病的介入治疗包括急性心肌梗死的手术治疗，心律失常的射频消融术、心脏永久起搏器的置入治疗等。

研究方向：心血管介入治疗、肺动脉高压的诊治、艾滋病相关心血管疾病的诊治。学术研究：省级课题：HIV感染相关性肺动脉高压流行病学、临床分类及血流动力学特点研究；专著：临床心血管疾病诊疗精要（科学技术出版社2018）第二主编等。

学术任职：广州市医学会心脏康复委员会第一届委员会委员、广州市医学会肺循环分会第一届委员会委员。

来源：心血管内科

作者：李景隆