总是反复上厕所,让人蹲到腿麻,是怎么回事?
在大多数人“阳”的那段煎熬时间里
除了病毒带来的许多
“上面的症状”
如头痛、鼻塞、咽痛等
我们还感受到了
一些“下面的症状”
例如腹泻
其实
在日常生活中
有太多人被慢性腹泻所折磨
这到底是个什么病呢?
慢性腹泻
慢性腹泻是消化系统常见的症状,也是肛肠科门诊患者常见的一个就诊原因,发病时会影响到患者精神状态、营养吸收、体力以及日常工作。
关于腹泻的定义,一般指排便次数明显超过平时习惯(>3次/天),粪质稀薄、含水量增加(>85%),大便可伴有黏液、脓血或未消化的食物。一般来说,急性腹泻病程为2~3周,而慢性腹泻病程>4周。
慢性腹泻的分类
我们肠道对水分的吸收能力减少或分泌能力增加,导致大便粪质含水量增多,进而导致腹泻。
1
根据腹泻的病理生理类型不同可将腹泻分为4类:分泌性腹泻、渗出性腹泻、渗透性腹泻和动力性腹泻。
2
根据有无器质性病变,慢性腹泻可分为器质性腹泻和功能性腹泻。
3
根据临床特点,慢性腹泻可分为水样泻、脂肪泻和炎症性腹泻。
多数腹泻是在多种因素和机制共同作用下发生的。
慢性腹泻的病因
慢性腹泻可由多种疾病引起,包括功能性疾病和器质性疾病。慢性腹泻的病因大部分为功能性疾病,主要包括腹泻型肠易激综合征和功能性腹泻。
慢性腹泻的诊断流程
慢性腹泻的治疗
治疗目标
缓解症状,恢复正常排便次数、性状,纠正其他伴随症状。
强调个体化的综合治疗。
治疗方法
根据病因选择不同的治疗方法
器质性腹泻
主要针对病因治疗,也可临时选用止泻药以缓解腹泻症状。如:
感染性腹泻:抗微生物治疗,如针对小肠细菌过度生长可使用抗菌药物;
乳糖不耐受:避免含乳糖的食物(例如奶制品、冰淇淋),使用乳糖酶补充剂。
功能性腹泻及腹泻型肠易激综合征
治疗药物包括解痉止痛药,腹泻严重者可视病因给予止泻药物、调节肠道微生态药物、肠黏膜保护剂、适量短期使用抗菌药物、抗抑郁与抗焦虑药物合理使用、中医中药等。
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来源:广州中医药大学深圳医院肛肠科
撰稿:夏仕俊
复核:马晓群
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