深圳市福田区中医院 三级甲等 公立医院

阳康已经三个月

我咋又不对劲了？

这熟悉的配方…

糟糕，难道是二次感染了？

不一定！

最近，还有一个病毒非常嚣张

它的威力

让打工人听了沉默

家长听了流泪

它就是

诺如病毒

▲那就来专门讲讲诺如病毒吧！

▲图源：腾讯医典

一人中招，就能“团灭”

酒精都对它无效

每年10月到次年3月，都是诺如病毒流行的高发季，它所引发的疾病叫诺如病毒感染性腹泻，俗称“冬季呕吐病”。更准确地说，它的症状应该是“上吐又下泻”。

01

儿童：呕吐为主

成人：腹泻居多

在门诊，常常会有家长焦急地和医生说：

“我家孩子今天无缘无故突然呕吐，吐了十几次，吃什么吐什么，连胆汁都吐出来了。”

有的或许只有呕吐或者腹泻，有的或许先吐后泻，严重的可能脱水！

诺如病毒感染后的潜伏期短，通常为24~48小时，最短12小时，最长72小时就会发病。

它的吓人之处在于传染性强、耐受性强、容易变异、传染迅速。

02

传染力极强

✎一丁点就能让人中招

只要极少的病毒量，通常少到18个病毒粒子，就可以传染！

钉子头那么点大地方的病毒量，就可以感染很多人。

而一个人感染后，一次能排出数十亿个病毒！

✎不挑人

不放过任何年龄段的人，尤其爱攻击免疫力较弱的老人、幼童。

✎能快速推倒一片

总喜欢在学校等人群密集的地方“一窝端”。

✎感染途径多

①吃了或喝了被诺如病毒污染的食物或水

②触摸被诺如病毒污染的物体后不洗净双手就吃东西

③接触过诺如病毒感染患者

④和患者同处一个不通风的室内，吸入被污染的空气（粪便或呕吐物产生的气溶胶）

03

抵抗力强

诺如对恶劣环境的抵抗力很强，能耐低温、耐酸，不容易杀灭，连75%的酒精都对它没辙。

04

易被误会为“食物中毒”

诺如病毒常被误以为是“食物中毒”或“胃肠型感冒”。

事实上，任何食物未经过煮熟或处理都有可能被诺如病毒污染。

呕吐物用消毒液包好

静置30分钟再扔

•酒精对诺如病毒无效，最有效的是含氯消毒剂。

•用纱布、抹布等一次性吸水材料沾取5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物，小心清除干净。

▲图源：广东疾控

•清理的污染物按医疗废物集中处置，或至含有效氯5000mg/L的消毒液中浸泡30分钟后处理。厕所马桶可倒入足量的5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液，浸泡30分钟以上。

•清洁中使用的拖把、抹布等工具，盛放污染物的容器都必须用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液浸泡消毒30分钟后彻底冲洗，才可再次使用。

•消毒处理时，尤其要注意戴口罩和手套，做好个人防护。

▲图源：广东疾控

对于被诺如病毒污染的衣服、桌椅等，可用这些有效方法消毒——

使用含氯消毒剂清洗物品

高温煮沸

暴晒

紫外线灯消毒

感染诺如后

一定要居家隔离

感染诺如病毒后，一般情况下无需特殊治疗，以对症支持治疗为主。

并且，诺如病毒感染病例的病程通常较短，症状持续时间平均只有2~3天，所以不用太过焦虑。

01

吃什么药好？抗生素有用吗？

对诺如感染目前并没什么特效药可以治疗。抗生素（如诺氟沙星）只能杀死细菌，对诺如病毒无效！

我们能做的主要是对呕吐、腹泻等症状进行对症处理，改善不适。

02

3天内就能好转

意思是不用看医生吗？

不一定！

比如说，婴幼儿、老人、孕妇和有基础性疾病的患者可能会发展成为重症，生病期间需密切关注健康状况。

如果出现脱水症状（主要表现为少尿、口干、咽干、站立时感头晕目眩，儿童表现为啼哭无泪、异常瞌睡或烦躁），应立即送医。

划重点：若是频繁呕吐或腹泻，有极少患者会因脱水而发展为重症，甚至死亡！

03

感染后，在家要怎么做？

•确诊后，从患病到症状完全消失后3天内须居家隔离，避免传播给他人；

•患者住所要经常开窗通风，保持室内空气流通；

•患者居家期间尽量不要和家人近距离接触；

•应使用自己独立的饮食用具等生活用品，而且要远离厨房，不要加工处理食物；

•最好能安排独立的厕所。

这4招

帮你把诺如拒在门外

目前，诺如病毒是没有疫苗可以预防的，所以没办法做到免疫。

而且这种病毒很容易变异，哪怕你已经感染过诺如病毒，下一次它变了个身再次来袭时，你还是得乖乖就范！

不过，没有疫苗不代表不能预防。下面这4招，都能帮你把诺如拒在门外！

01洗净双手

尤其是吃饭前和做饭前，还有上厕所后，都一定记得要用肥皂和流动水至少洗20秒，但需注意，含酒精消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。

02洗净果蔬

水果和可生吃的蔬菜在食用前要认真清洗干净，瓜果也最好削皮后才吃。

03煮熟煮透

食物要煮熟煮透。

特别是生蚝之类的海产品，更是要保证！必须！一定！彻底煮熟！

04加强通风

要常常开窗，保持室内空气流通！

来源：深圳市疾控中心、深圳卫健委

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