厦门大学附属第一医院 三级甲等 公立医院

“头孢就酒，说走就走”

这句话大家经常开着玩笑说

实际上很多人不当回事

但有时这真的不是一句玩笑话

“头孢+酒”为什么可能使人送命呢？

背后的元凶就是——双硫仑反应！

双硫仑反应

指服用某些药物后饮酒或饮用含有酒精的饮品，经过一系列反应，导致体内“乙醛蓄积”，从而发生中毒反应。

中毒症状

一般用药后饮酒或酒后用药的15~30分钟内出现，包括面部潮红、眼睛充血、视觉模糊、头痛、头晕，恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛等。

导致后果

严重者可导致心肌梗塞、急性心衰、急性肝损伤，惊厥（抽风）及死亡等。老人、儿童、心脑血管病患者和酒精过敏者危险性更大。

停止饮酒，观察一段时间，看看是否出现不适反应。如果没有出现不适反应则问题不大。如果出现较重的不适反应如呼吸困难等则要及时就医。

如果马上能意识到酒与头孢等药同服了，可以尝试催吐，把胃里的东西吐出来，可能会减少发生意外的几率。

可以尝试适当多喝水来稀释酒精浓度，加快酒精代谢。

注意：催吐和喝水前提是症状较轻，如果已出现呼吸困难，盲目催吐或喝水则可能造成窒息。

对于出现了呼吸困难甚至昏迷休克的患者，身边人在拨打120及时求救的同时，要解开患者衣服领口或围巾，使其平卧，头抬高10到15度，脚抬高20度到30度，并使头偏向一侧。

目前已经证实可能引起双硫仑反应的药物有：

部分名称里有「头孢」两字的药物，如头孢哌酮、头孢孟多、头孢替安、头孢尼西、头孢替坦、头孢甲肟等等。

注意：有一部分头孢类药物没有双硫仑反应，但非专业人士难以分辨，所以最好都不要与酒同服。

甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等。

呋喃妥因、呋喃唑酮等。

格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮、格列美脲、苯乙双胍等。

注意：降糖药与酒同服还可能引起低血糖。

氯霉素、异烟肼（抗结核药）、华法林（抗凝血药）、酮康唑（抗真菌药）等。

以上药物在饮酒后24小时内不要服用，其中，头孢等抗生素服药过程中和停药后7天内不要饮酒。而对于需要长期使用的药物，则最好戒酒。

其实，不止是酒，生活中一个不留神还可能会碰到一些含有酒精成分的食品和药物，我们也要留意：

含有酒精的食品

醉虾醉蟹、酒心巧克力、豆腐乳、啤酒鸭等。

含有酒精的药品

复方甘草口服液、霍香正气水、一些药物的注射液、一些涂抹皮肤的化妆品、药膏等（用前要看成分中是否有“酒精”或“乙醇”）。

除了可能引起双硫仑反应的药物以外，还有一些药物如果与酒同服，也可能会增加不良反应甚至出现危险：

包括：苯巴比妥、水合氯醛、地西泮、氯氮卓片、艾司唑仑、唑吡坦等。

原因：镇静安眠药本来就对大脑有抑制作用，酒则会加重这种抑制，就可能使患者出现昏迷、休克、呼吸衰竭等危重情况。

包括：阿司匹林、扑热息痛、布洛芬等有“止疼”或“退烧”作用的药物。

原因：这类“非甾体抗炎药”主要是对胃粘膜会有一些刺激，在酒精的协同下，两者叠加可能会导致胃溃疡、胃炎、甚至胃出血。

包括：利血平、卡托普利、硝苯地平等。

原因：有些降压药与酒同服，可能引起血管舒张，发生低血压，甚至休克，危及生命。而有些降压药与酒同服则可能使血压飙升、严重的可导致脑溢血。

包括：舍曲林、丙咪嗪、阿米替林、多塞平、氟伏沙明、西酞普兰、弗西汀、帕罗西汀等。

原因：与安眠类药物类似，与酒同服会增加对大脑中枢的抑制作用，而产生不良反应，甚至会降低药效，加重病情。

是不是感觉这么多药

有些记不住、记不全？

没关系

只要记住

“喝酒不吃药，吃药不喝酒”

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就够了

吃药期间坚决不喝酒

以确保万无一失

本文来源：科普中国、湖北发布

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审核：林泓纬

编辑：洪小清

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