怀化市第一人民医院 三级甲等 公立医院

急性心肌梗死是极其危险的心脏急症，好发于中老年人群，近年来也有年轻化趋势。其实在这种急症来临之前，部分心肌梗死患者会出现一些不典型的前期症状，但因为没有得到重视，等到突然发病的时候一旦救治时间耽误，就容易造成致命危险！那么如何识别这种凶猛的急症呢？请听听怀化市第一人民医院的专家怎么说。

心梗的10个信号

如果出现下面10个信号，可能提示心肌梗死。特别是对于男性和超过65岁的人以及存在高胆固醇血症、高血压、肥胖、吸烟、糖尿病和心脏病家族史等危险因素者，出现这些表现时应高度警惕。

1、剧烈胸痛

胸痛可能是最先出现的症状，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但诱因多不明显，且常发生于安静时，程度较重，持续时间较长，可达数小时或更长，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。

突然胸痛不可忽视，胸口像被“压榨”一样痛、喘不过气、全身大汗淋漓、脸色苍白、休息一会儿也不能缓解，这些都可能是急性心梗发作的“求救信号”。

2、胸闷、气短

有些心肌梗死患者可不表现为胸痛，而仅有突发胸闷、气短，多见于老年女性、糖尿病患者等，不可忽视。

3、心慌、出汗

心肌梗死发生心慌我们不难理解，但如何伴周身冷汗淋漓就需要高度警惕，这时可能只是坐在椅子上突然就汗流浃背。

4、牙痛

不明原因牙痛，尤其是牙痛的部位确实存在牙病，特别容易误诊漏诊。所以，高危人群牙痛，先要排除心脏的问题。

5、咽部烧灼感

此类非典型心脏病症状的发生，源于人体的一些部位与心脏在大脑中的疼痛反射处于同一区域，当心脏疼痛传递到大脑后，经大脑“解码破译”，告诉人们的也可能就是咽部烧灼感、嗓子疼，容易被人们忽视。如果经常规治疗，症状不能得到缓解，就要警惕心梗的可能，切勿硬撑。

6、颈、背或左上肢疼痛

颈、背或左上肢疼痛，少数患者的疼痛会放射至颈、下颌、左肩胛甚至左上肢等部位，所以不易引起重视或导致误诊。特别是老年人，出现以上症状，要及时到医院就诊，经正规检查治疗后便可以有效避免心梗的发生。

7、胃肠症状

因为心肌梗死也分部位，若是下壁和后壁心肌梗死，此处分布较多的迷走神经，与肠胃关系紧密，发病时有可能会出现呕吐、拉肚子等类似胃肠疾病的症状，上周我们介绍的案例就存在呕吐症状。

8、脉搏快或不规则

如果偶尔出现一过性心悸无须担心，但脉搏加快或不规则，特别是在伴有虚弱、头晕和气短等症状时，可能是心肌梗死、心力衰竭或心律失常的表现。若不及时治疗，可能有生命危险。

9、疲乏无力

特别是女性，在心肌梗死发生时或发作前数日或数周可能出现疲乏。疲乏可能是心力衰竭的表现，经常疲乏和熬夜、连续加班的人要注意定期到医院检查。

10、心力衰竭

心力衰竭主要是急性左心衰竭，可在起病最初几天内发生，或在疼痛、休克好转阶段出现，为梗死后心脏舒缩力显著减弱或不协调所致，发生率约为32％48％。出现呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状，严重者可发生肺水肿，随后可有颈静脉怒张、肝大、水肿等右心衰竭表现。右心室MI者可一开始即出现右心衰竭表现，伴血压下降。

急性心梗发生的10个“危险时刻”

1.晨起时刻

2.如厕时刻，用力排便时

3.洗澡时刻，尤其是饱餐或饥饿时

4.参加酒席，饮酒时

5.打牌久坐不动，情绪突然激动时

6.长时间看电视时

7.游泳，受到凉水的刺激时（注：冠心病患者最好别游泳）

8.吸烟，建议吸烟者尽早戒烟

9.鼾睡时刻

10.悲伤时刻

心梗了怎么办？

及时呼救并拨打120“时间就是心肌，心肌就是生命”，怀疑心肌梗死发生时，请拨打120尽快与医院、急救站联系，请医生速来抢救或送医院抢救，怀化市第一人民医院胸痛中心团队给您提供优质安全的医疗护理服务。