俞能旺团队成功为双侧多发内生型肾癌患者实施微创保肾手术
近日，一名74岁男性患者，因“B超发现双肾肿瘤1月”入住泌尿外科创新诊疗病区，泌尿外科俞能旺教授团队成功为该双侧多发内生型肾癌患者实施微创保肾手术。手术过程顺利，患者已康复出院。
患者进行相关检查后诊断为：双肾多发肾癌，左右两侧均有2个肿瘤。因患者肾肿瘤R.E.N.A.L评分高，保肾手术难度极大，但患者双侧肾癌，如行根治性切除手术，术后会出现肾功能不全尿毒症。面对治疗困境，患者辗转于多家医院，均未能给出满意的治疗方案。
患者最终慕名来到齐鲁医院，并找到俞能旺教授就诊。俞能旺教授团队经过充分评估和术前准备，根据肿瘤的具体情况及患者诉求，制定了“右侧后腹腔腹腔镜保肾手术+左侧经腹腔机器人辅助保肾手术”的双侧分次精准保肾治疗方案。该方案综合应用了经腹腔、经后腹腔、机器人辅助、术中超声探头定位、肾动脉阻断早开放等技术，避免了如双侧都经腹腔手术之间的相互干扰，也较双侧均行机器人手术节约了费用。
手术采用该方案，将双侧肾脏4个肿瘤均完整切除。术后病理显示，4处肿瘤均为透明细胞性肾细胞癌，切缘均为阴性，成功为患者保留双肾肾单位，左侧手术后4天肌酐经短暂上升至最高257umol/L后，逐渐下降至接近正常，患者无不适，目前已顺利康复出院。
【作者/摄影：赵中伟来源：泌尿外科责编：李小诗审核：王磊】
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