北京大学人民医院肝胆外科成功救治高龄十二指肠肿瘤患者-医联媒体

北京大学人民医院肝胆外科成功救治高龄十二指肠肿瘤患者

2025-02-14 01:46:22

近日，北京大学人民医院肝胆外科为一位94岁高龄患者成功完成了胰十二指肠切除术，术后患者恢复顺利，已出院修养。此次手术打破了肝胆外科团队成功救治十二指肠肿瘤高龄患者的记录。

李爷爷因为近一周吃不下饭就诊于北京大学人民医院急诊，完善胃镜检查提示十二指肠肿瘤，肿瘤几乎已经充满十二指肠肠腔，引起了十二指肠梗阻，别说是饭菜了，甚至连水都无法通过，只能留置胃管减压并输注营养液维持人体所需。对于这样的高龄患者，如果不尽快解除十二指肠梗阻，梗阻所致消化液持续丢失会引起严重的水电解质平衡紊乱，不仅会严重影响生活质量，更会极大的增加死亡的风险。

进行胰十二指肠切除术切除肿瘤成了唯一有可能解除十二指肠梗阻的方法。胰十二指肠切除术，也称为Whipple手术，被称为腹部外科手术王冠上的明珠，该手术需要切除5个器官，包括十二指肠、胰腺头部、肝外胆管、胆囊及部分胃，同时还要进行3处吻合，包括胰腺-空肠吻合、胆管-空肠吻合、胃-空肠吻合，手术创伤大、难度高、术后并发症多。而94岁高龄患者能否顺利从该手术中恢复？家属及医生心里都有一个大大的问号。

面对如此复杂棘手的挑战，肝胆外科专家、党支部书记高杰主任医师和副主任李照主任医师给予了高度重视，迅速启动多学科会诊（MDT），联合重症医学科、麻醉科、心血管内科、呼吸与危重症医学科的专家们，进行了详尽的术前评估准备和细致的讨论，制定了周密的手术规划和术后管理措施，在获得李爷爷和家属的充分知情同意。2024年11月27日为李爷爷进行胰十二指肠切除术，手术由高杰和李照主刀，仅用时6小时。术后患者转回重症医学科继续治疗，术后第4天拔除气管插管，术后第10天可经口进食，术后第15天顺利转回肝胆外科普通病房，术后第17天可在家属搀扶下离床活动，术后第20天拔除腹腔引流管，术后第25天顺利出院。不畏艰难险阻，一心一意为人民，打破“高龄手术难”的传统偏见，敢于面对各种挑战，为患者提供最大的帮助，获得最大的生存获益，“人民人”一直在路上！

（供稿：肝胆外科倪彦彬责编：张贺）