广东省中西医结合医院 三级甲等 公立医院

最近市民基本处于“阳康”阶段，有些人恢复的好，有些人却因此毛病不断。比如鼻塞、流涕、喷嚏、嗅觉减退等等，有些人说这些不碍事，但既然有症状，说明身体已经发出了明确的信号，要知道很多病本来可以早期就轻松解决，却一直拖，越拖越严重也是常有的事。

今天，针对市民出现的鼻塞、流涕、喷嚏等问题，我们医生给出超级实用的居家小妙招，轻松帮你解决这些烦恼！

用热开水放在杯子或盆里面，让热蒸气对着鼻子熏蒸，通过吸入热气可以促进鼻腔黏膜的血液循环，改善鼻腔黏膜充血和水肿的情况，缓解鼻塞症状。

准备一条干净毛巾，浸泡在50℃左右的热水中，趁热捞起，拧干后热敷鼻腔局部，同时用鼻子深呼吸，将热气吸入鼻孔，待毛巾凉了再更换热的，反复几次。可以帮助促进鼻部血液循环，减轻鼻黏膜充血、肿胀的症状，从而缓解鼻塞。

若想缓解鼻塞的情况，还可以在晚上睡前用热水泡泡脚，因为热水泡脚不仅能够促进血液循环，而且还能够缓解鼻子不通的症状。泡脚的时候可以把热水一点点加进去慢慢泡脚，这样就会感觉到一股热气从脚底流向背心，慢慢分布在全身，如果没有达到这样的效果就需要继续泡，每次至少要坚持20分钟以上。

鼻腔冲洗的溶液建议用经过消毒的生理盐水，洗鼻器及生理盐水均可到药房购买。如需要更好地缓解鼻塞，可选购可靠品牌的高渗盐水。需注意的是，高渗盐水不可长期使用，长期使用会引起鼻腔干燥、灼热感等不适。

对于鼻塞不严重、鼻腔分泌物不多，或者年纪较小、不能配合洗鼻、不接受洗鼻的孩子或成人，可以用海盐水喷鼻。喷鼻时身体前倾约45度，头微微前倾，再用喷鼻器进行操作。喷鼻时切忌仰着头，这样容易导致鼻涕倒流进入咽部，引起呛咳。

对于鼻塞严重、鼻腔分泌物较多的情况，最好还是用洗鼻的方法，效果会更好。常用的洗鼻器有手动洗鼻器和电动洗鼻器，通常情况下用手动洗鼻器就可以了。具体的鼻腔冲洗方法如下：

在洗鼻器中加入适量的生理盐水，温度36-38℃为宜，身体略向前倾（约45度），低头稍偏向一侧，嘴巴微张，张口呼吸，将洗鼻器的头放在一侧前鼻孔的位置，不要过于深入，用手轻轻挤压洗鼻器，将生理盐水从一侧的鼻孔灌入，从另一侧鼻孔或嘴巴流出。

冲洗完毕，头微微前倾，让鼻腔内残余盐水排出，并按压对侧鼻翼轻轻擤鼻，切勿用力过猛或同时紧捏两侧鼻孔用力擤鼻，以免引起鼻腔出血或中耳感染。冲洗完严重堵塞的一侧，再重复上述过程冲洗另一侧。冲洗过程中若出现咳嗽、喷嚏、耳痛等症状的时候，应立即停止鼻腔冲洗。

如果出现下面这两种情况，就要暂停洗鼻，等症状痊愈再洗鼻：

①一周内有鼻出血。这种情况不能洗鼻，否则有可能造成再出血。

②出现耳朵疼痛、胀闷的感觉。这种情况多是因为洗鼻方法不当或是咽鼓管堵塞而引发了中耳炎，这种情况下需要等中耳炎的症状痊愈后再进行洗鼻。

可选择按揉迎香穴、上迎香穴及印堂穴，每次按摩3分钟，以酸胀为度，可有效缓解鼻塞。

简易取穴：迎香穴——在鼻翼旁开约1cm的鼻唇沟中；上迎香穴——沿鼻侧鼻唇沟向上推,至上端尽处有一凹陷处；印堂穴——两眉头连线的中点。其次，还可以搓鼻翼，用双手沿着鼻翼两侧向上揉搓，直到鼻根处，直到局部有发热的感觉。注意力度不要太大。

改变体位也可一定程度上缓解鼻塞症状。

①侧卧。侧卧时，鼻腔里的血液、炎性分泌物会流到另一侧，减轻一边的鼻腔压力。

②抬头看脚。保持侧卧的姿势，侧抬头脱离枕头，视线越过身体看向自己的脚的位置，维持住20秒左右。这个抬头的动作是通过拉伸，使鼻腔稍微扩大，从而起到缓解鼻塞的作用。

如果鼻塞已经严重到影响正常生活、睡眠时，我们就要及时使用外用药缓解。

缓解鼻塞优先选择喷鼻剂、滴鼻剂。

鼻用血管收缩剂可以直接引起血管收缩，从而减轻炎症所致的充血和水肿、快速有效缓解鼻塞症状。凡是含有肾上腺素、麻黄碱、伪麻黄碱、羟甲唑林、萘甲唑啉、赛洛唑啉等成分的药物都属于血管收缩剂，常见的鼻用减充血剂有：盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂（诺通）、盐酸萘甲唑啉滴鼻液（滴鼻净）、盐酸羟甲唑啉喷雾剂/滴鼻液（达芬霖）、呋麻滴鼻液、盐酸麻黄碱滴鼻剂等等。

但用药时间一般不超过1周，以免引起药物性鼻炎等副反应。另外，3岁以下的儿童和孕妇、高血压、青光眼等疾病患者不推荐使用血管收缩剂。因此，大家在使用治疗鼻炎的外用药时，一定要看清成分，不用随意使用此类药物。

此外，喷鼻剂还可选择类固醇激素类药物，如糠酸莫米松鼻喷剂，布地奈德鼻喷雾剂等，该类鼻用激素生物利用度较低，其对于全身反应影响较小，可放心使用，但其起效时间较长。使用鼻用激素一般一日一次即可，若睡前鼻塞明显时，可选择在睡前使用；若整日鼻塞均明显者可适当增至一日两次。

除了使用滴鼻剂以外，如果鼻塞的同时还伴有流鼻涕的症状，我们也可以使用中药、中成药或抗组胺药改善鼻塞。需要注意的是，许多复方感冒药里都含有抗组胺药物，因此含有抗过敏成分的复方感冒药或单独的抗过敏药物选择一种即可，应避免重复使用。

此外，也可通过煎煮中药代茶饮改善症状：

材料：苍耳子6克、辛夷花6克（包煎）、白芷5克、薄荷3克。

做法：将所有材料洗净后，加水适量，葱白3根，清水2碗，文火煎沸15分钟后趁热倒入杯中，用鼻吸入蒸汽。待药液放温后即可饮用。

用法：每天2次，每次10~20分钟，连续5～7天。

儿童用法：熏蒸时间减为5~10分钟，水温不宜超过70度，以免烫伤。

禁忌：苍耳子有小毒，不宜过量使用；血虚气弱者不宜服用；蚕豆病不宜服用。

如果经上述居家妙招处理后症状缓解不理想，便需要尽快到专科门诊就诊，以查明原因及进一步治疗，切勿延误病情。

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广东省中西医结合医院耳鼻喉科是广东省中医耳鼻咽喉专科联盟核心成员单位、广东省中西医结合-嗓音咽喉联盟成员单位、“十三五”南海区特色专科，拥有先进的设备，精湛的技术，热情的医疗服务。治疗上坚持“先中后西，中西医结合”原则，发挥中医中药对专科疾病的治疗优势，内治与外治相结合，在中西医结合治疗急慢性鼻炎、鼻出血、咽炎、中耳炎、耳聋耳鸣、眩晕等方面拥有丰富的经验。目前常规开展中药耳道冲洗、中药鼻腔鼻窦冲洗、喉针、耳穴压豆等中医特色治疗，疗效明显，深受群众欢迎。

来源|耳鼻喉科何颖贤