贵阳市第一人民医院 三级甲等 公立医院

1月11日上午，在我院远程医疗中心，医院呼吸与危重症医学科和心血管内科的2名专家医生正在对开阳县楠木渡镇卫生院的2名病人进行远程疑难病例会诊。

开阳县南渡镇卫生院副院长杜合花向专家医生详细说明了2名患者的情况，76岁患者患有冠心病、高血压，新冠阳性之后咳嗽咳痰乏力发烧，希望通过会诊，专家能在抗病毒、抗感染方面给予进一步指导。64岁患者肺部既往存在肺毁损、长期有慢性咳嗽咳痰的情况，这一次发病后出现胸闷、发作性喘息，希望专家在抗感染、肺部气道管理、氧疗方面给予指导，防止轻症状转为重症。

听完患者病情后，专家结合远程医疗系统共享的CT影像和病例资料，对2名病人的治疗方案进行了优化。“第一位病人，进一步考虑心功能和内环境稳定的治疗方案的建议和调整，做好患者血压、心率、血氧指标的监测。第二位病人，在抗生素方面进行了调整，加了一个药。同时，在解决平喘方面，给予了一个俯卧位通气的指导，还给予一个激素减轻、改善氧和的建议。”我院呼吸与危重症医学科主治医师刘见科说道。

我院专家医生开展指导

“通过远程会诊，第一是能及时沟通，了解他们下级医院医生的困难，解决他们的问题，为他们提供一些帮助。第二是通过这种沟通，可以建立一个长期的联系，对以后病人的处理他们也能有一个经验的积累。”我院心血管内科主治医师杨熙介绍。

刘见科表示，这段时间，我院频繁与乌当、云岩、玉屏、开阳等区（县）人民医院及周边乡镇卫生院、社区卫生服务中心开展远程会诊，指导诊治，减少轻症转为重症或者危重症，做好重症救治。

为落实好“百千万”五级医务人员进基层强能力工作，扎实推进“乙类乙管”各项措施中关口前移，打好重症阻击战，提高见医率，构筑通达顺畅的基层医疗救治防线。我院充分发挥三甲综合医院医疗资源优势，选派医疗专家24小时轮班，远程指导县级医院的门急诊、发热门诊、住院患者的救治，尤其是重症、呼吸、感染科病人的救治。24小时在线指导县级医院对乡镇卫生院和社区卫生服务中心远程问诊、会诊和巡诊工作，及时发现、诊治和转诊有重症倾向的患者。

我院实行重症救治专家分组包片负责医院，重症医学科负责花溪区人民医院、花溪区中医院、开阳县人民医院、乌当区人民医院等10家医院对接指导工作，通过专家例会、巡诊会诊等形式，对各医院重症患者病情进行全面评估，畅通双向转诊通道，切实做好“早发现、早识别、早干预、早转诊”。

“每天把他们收治的病人情况，ICU空床情况等报备出来，医院之间可以进行相互的调剂，情况允许还可以进行转诊。对于疑难病例进行讨论，专家组给出更好的诊疗方案，帮助他们更好地救治病患。”我院重症医学科主任医师林凤说。

医务人员上门为老人服务

此外，我院还派出医生到南明区、开阳县、乌当区等一些社区医院、基层医院进行用药、病人监测、重症识别、转诊等方面的指导和培训，提高基层医院的诊疗和救治水平，全力保障人民群众生命安全和身体健康。

来源：天眼新闻客户端