西安医学院第一附属医院眼科为被气钉射伤致左眼失明装修工人紧急保眼
6月9日，西安医学院第一附属医院眼科救治一位重度眼外伤患者。
据了解，家住西安的张师傅今年51岁，是一名装修工人。6月9日早上，他在工地作业时，不慎被气钉扎入左眼，随即左眼疼痛、出血、视力模糊。半小时后张师傅被紧急送到西安医学院第一附属医院眼科就诊。“患者刚来门诊的时候眼部情况非常严重，我们查体发现，他的左眼眼睑肿胀、结膜出血肿胀，气钉部分扎入眼内，患者眼痛、头痛，视物不见，精神差，非常痛苦。深入检查发现其左眼玻璃体内大量积血，细节不清，初步判断左眼球已被气钉穿通，我们立即使用一次性纸杯罩于左眼，保护眼睛免受二次损害。紧急行急诊眼眶CT检查，明确钢钉位置及深度。结果发现左眼球钉子伸入长度约17.5mm，左眼玻璃体破裂并出血。”眼科主任李蓉回忆道。因眼球穿通伤、球内异物是眼科常见的急症。为降低感染性眼内炎的风险，必须尽快进行急诊手术，这也是为之后的二次玻璃体手术创造条件。迅速完善术前准备后，李蓉主任及邓颖副主任医师立即为患者行急诊手术。
术中，顺着钢钉弧度小心将其拔除，细心探查伤道，找到颞上方细小球结膜破口，打开球结膜及下方筋膜探查，发现钢钉刺入眼球的伤口位于左眼上斜肌止点处，长度约5mm，少量玻璃体疝出。经过精密缝合，恢复了眼球的完整结构，术后，张师傅表示眼睛舒服多了，也能看到一点了。
目前，张师傅左眼病情平稳，正积极配合预防感染，促进眼内积血吸收等治疗，等待二期玻璃体手术。
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