西安医学院第一附属医院 三级甲等

近日，西安医学院一附院疼痛科成功为多名患者行星状神经节阻滞术，缓解非痛性患者的顽固性症状，为自主神经功能失调患者提供更多治疗选择。

耳朵里的“火车”

高负荷“996”工作或许已经成了许多年轻人的代名词，但随之而来的便是身体上的“抗议”。在经过数周无休止的工作后，小李发现自己的右耳像是有了自己的想法，突然就感觉好像听不清了，同时还有耳鸣和堵塞的感觉，耳朵里就好像塞了一列火车持续行驶。一向身体健康的小李怎么都想不通自己怎么会突然就听不见了呢？带着疑问和紧张，小李忐忑地走进了医院。后来在网上看到了关于治疗突发性耳聋的方法，小李便来到了西安医学院第一附属医院疼痛科。经疼痛科团队检查，小李被诊断为“突发性耳聋”。疼痛科联系耳鼻喉科等多学科会诊，决定为小李在改善耳道循环的基础治疗下行超声引导下星状神经节阻滞。经过一周的治疗，小李的听力基本恢复，“火车”已经远去，鸟语虫鸣声再次围绕耳边。

无法“碰触”的刘女士

28岁的刘女士，自从被诊断为1型糖尿病以来，全身时常有莫名奇妙的疼痛感，并且一到阴雨天疼痛便会加剧，为此寻遍几乎所有的医院。每一家医院都是从头查到脚，没有查出任何器质性问题，同时由于治疗糖尿病周围神经病变药物的副作用，更是让刘女士头晕到怀疑人生，但疼痛却没有任何缓解。更令刘女士绝望的是，只是轻轻触碰一下，也会令她痛苦不堪。心情低落的她整日被这种莫名的疼痛所折磨，一度到崩溃的边缘。后经人介绍来到西安医学院第一附属医院疼痛科，舒雅主任经过系统的检查和用药后，观察发现目前的抗神经病理性疼痛的药物对刘女士的疼痛症状疗效并不显著，经过疼痛科团队的反复检查，刘女士被诊断为“纤维肌痛症”，行超声引导下星状神经节阻滞配合抗神经病理性疼痛的药物和理疗。初始星状神经节阻滞治疗为1次/3天，但是由于患者病程较久，加之血糖控制不佳，后联合内分泌科等多学科会诊，决定在血糖稳定的基础上，予超声引导下神经阻滞，并配合抗神经病理性疼痛药物。经过一周的治疗后，刘女士疼痛症状明显缓解。

痛苦的“睡眠”

在亲眼见证了无数个半夜零点的月亮和凌晨四点的太阳后，王女士变得神经衰弱，工作压力和悄然而至的更年期综合征让她变得更加憔悴。四处求医已经变成她的生活日常，但结果却像一颗颗不开花的种子，生活的字典里满满地写着两个字——失眠！一次偶然的契机下，王女士了解到西安医学院第一附属医院疼痛科有关治疗失眠的方法，于是不远千里从甘肃来到西安医学院第一附属医院疼痛科。经过疼痛科舒雅主任系统的病史梳理和检查后，王女士被诊断为更年期综合征、失眠症和焦虑症。在疼痛科团队对王女士病情评估后，决定行超声引导下星状神经节阻滞治疗。做完治疗后，王女士随即出现霍纳综合征样症状，证明药物已到达星状神经节周围且开始发挥作用。在第一次治疗后，王女士的失眠症状就得到了明显的改善，潮热、盗汗等症状也出现了好转。经过八次超声引导下星状神经节阻滞的治疗，王女士的症状明显改善。最后一次治疗结束，王女士整个人都轻松了。来时满眼憔悴，归时满心欢喜。

星状神经节：是由第6,7颈部神经节构成的颈部节和第1胸神经节融合而成,有时还包括了第2胸神经节和颈中神经节，在功能上属于交感神经节，交感神经的活动主要保证人体紧张状态时的生理需要。但其过度亢进，会引起很多疾病如心脑血管疾病、头痛（包括紧张性头痛、偏头痛等）、失眠症、纤维肌痛等一些植物神经紊乱性疾病，甚至一些疑难杂症！针对以上疾病，疼痛科医师通过对星状神经节阻滞，解除星状神经节的过度紧张及功能亢进状态，使头、颈、上肢、心脏等血管扩张，明显改善心、脑血流量，增强机体的抗病功能及抗炎作用，调节内分泌系统，稳定全身自主神经系统。星状神经节阻滞的适应范围非常广泛，交感性疾病是其主要适应证，其他以血管症状为主要临床表现的疾病常会对交感性阻滞有反应包括雷诺综合征、动脉栓塞和脉管炎。另外这种阻滞方法还具有诊断价值，诊断性阻滞也常用于确定疼痛症状是否为交感神经系统所致。常见适应征：偏头痛、面神经炎、带状疱疹后神经痛、妊娠期高血压病并发视力障碍、心绞痛、脑血管意外的辅助治疗、原发性痛经、雷诺综合征、顽固性失眠，突发性耳聋、纤维肌痛症等百余种疾病。