锦州医科大学附属第一医院 三级甲等

“没想到，手术后这么快就出院了，而且费用也低，出院一个多月了，医院还一直打电话联系我们，了解孩子的情况。”

近日，一位3岁患儿在锦州医科大学附属第一医院普外科疝与腹壁病区完成了腹股沟斜疝的手术治疗。据李雅勋主任介绍，患儿是当日上午办理入院，下午实施手术。手术采取腹腔镜下疝囊高位结扎术，手术历时约15分钟，术程顺利，几乎零出血，术后患儿安返病房，于次日出院。

今日手术，明日出院。

随着日间手术的概念引入疝与腹壁外科领域，腹股沟疝也成为日间手术的重要病种。锦州医科大学附属第一医院普外科疝与腹壁病区自开展儿童腹股沟疝日间手术模式后，为儿童腹股沟疝患者提供了更加方便、快捷、高效、安全的医疗服务。

患者家属非常高兴地告诉记者，“刚开始还担心，刚做完手术就出院，会不会影响病情恢复，但是，现在看来，孩子回到家，心理不紧张不恐惧，恢复得也快，这个日间手术真的不错！”

儿童腹股沟疝腹腔镜下疝囊高位结扎术在锦州医科大学附属第一医院普外科疝与腹壁病区是一项成熟的术式，具有损伤小、出血少、术后疼痛轻微、恢复快、可以同时发现对侧隐匿性疝等优势。儿童腹股沟疝日间手术的实施，大幅减少了住院时间，提高了病床周转率，缓解了住院难的问题。同时日间手术的成功开展也标志着锦州医科大学附属第一医院疝与腹壁外科对儿童腹股沟疝的诊治能力上升了一个新的台阶。

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Q:什么是日间手术？

日间手术是指选择一定适应症的患者，在一至二个工作日内安排患者的住院、手术、手术后短暂观察、恢复和办理出院，是一种安全可靠的手术模式。

Q:儿童腹股沟疝日间手术优势有什么？

具有住院时间短、治疗费用低、利于患儿恢复、减少患儿因陌生环境而产生恐惧焦虑等不良心理、方便家属照顾等优势。

Q:锦州医大附一院普外科疝与腹壁病区日间手术流程是什么？

①疝与腹壁外科门诊（门诊312诊室）就诊，医师判断是否具备日间手术条件，符合条件者于门诊行血常规、血型、肝肾功能、凝血四项、乙丙艾梅、心电图、胸部X线片、新型冠状病毒核酸检测等检查。无手术禁忌症情况下，与医生约定手术日期（一般为每周二）。

②入院当日晨空腹办理入院手续，实施手术。

③术后观察2448小时办理出院手续。

日间手术对象：2岁以上儿童可实施腹腔镜手术，12岁儿童可施行开放手术。

Q:注意事项有什么？

如患儿有医疗保险且到锦州医科大学附属第一医院治疗需要办理转诊手续的，应于当地办理转诊手续，入院时按医疗保险办理住院。

术后患儿应避免出现过度用力哭闹、便秘、咳嗽等使腹内压增高的因素。如出现手术相关问题及时与医生联系。

由于1岁以内小儿腹股沟疝有自愈的可能，故可以采取保守治疗。但如发现小儿哭闹不止，而疝块不能回缩的情况，则提示可能发生了疝嵌顿，应立即送急诊就诊。

李雅勋，副教授，副主任医师，锦州医科大学附属第一医院普外科疝与腹壁病区主任。出诊时间：周一、周二上午。

擅长腹腔镜及开放治疗各种腹股沟疝、股疝、脐疝、白线疝、切口疝、造口旁疝、腰疝、盆底疝、食管裂孔疝、膈疝、胃食管反流等疾病。

带领的疝外科专业团队开展了“局麻下腹股沟疝无张力修补手术”与“腹外疝个体化治疗”，也开展了微创腹腔镜疝修补手术。目前是辽西地区开展疝手术方式最全的专业团队。