【神经外科】一招“拆弹”——介入栓塞术治疗颅内动脉瘤
年近7旬的尚阿姨干家务活时突然感觉到剧烈头晕，本想坐下休息便会恢复，没想到又引发了头痛。“我头昏，想吐，感觉不行了。”尚阿姨连忙给儿子说。
神经外科主治医师赵军接诊后，仔细询问、查看了尚阿姨的病情，立刻让她去做头颅CT，检查提示：蛛网膜下腔出血。赵军说：“这种自发性的蛛网膜下腔出血多由动脉瘤破裂引起，且病情容易急剧变化，出血进一步增多就会出现脑疝、昏迷等危险情况，甚至导致呼吸心跳骤停”。赵军又立即给尚阿姨行头颅血管CTA检查，CTA的结果提示：患者的前交通动脉有一个动脉瘤！正是这个动脉瘤破裂导致了蛛网膜下腔的出血，而且有再次出血的可能，必须马上行手术治疗。
赵军和主任医师吴启运将细如发丝的弹簧圈通过导管从大腿根部血管经微导管传送至尚阿姨大脑的动脉瘤破裂处，复查造影，动脉瘤未再显影，载瘤动脉畅通，成功排除了颅内这颗“炸弹”。术后，复查头颅CT提示没有再出血，之前的蛛网膜下腔出血也明显变少。在神经外科后续治疗10余天后，尚阿姨完全好转顺利出院。
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赵军介绍：目前介入栓塞术用于颅内动脉瘤的救治是一种比较前沿的技术，我院已成功实施了多例颅内动脉瘤介入栓塞手术，手术主要从大腿根部穿刺插入几毫米大的导管到达颅内动脉瘤处，从导管内注入材料，使动脉瘤闭塞，从而达到治疗目的，具有微创、安全、迅速、有效的优势。
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撰稿：李晓炜
摄影：张莉
校对：罗丹木
罗丹木
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