成都大学附属医院 三级甲等 公立医院

健康科普

新型冠状病毒感染

宝宝如果不幸中招了

症状轻微

或是不方便暂时不能去医院就诊

咋个整？？

居家可以备什么药物临时对症喃？

宝妈也身体不适

服用了退热药之类的

还可以继续哺乳不喃？

不要过于着急

病急切莫乱投医

今天，小编邀请到

成大附院儿科专家为您答疑解惑

发热咋个办？

发热是宝宝最容易出现的，家里人也最关注紧张的问题，不同年龄段的宝宝可选择的药物不同呦。

1.关于退热药的选择，如果是六个月以上的孩子，可以选择布洛芬或者对乙酰氨基酚，二者任选其一。如果是两个月以上且六个月以下的孩子，只能选择对乙酰氨基酚。

2.有热性惊厥史的孩子，建议38℃开始服药。没有热性惊厥史的孩子，建议38.5℃开始服药。

3.在服用退热药时，原则上不建议两种退热药交替使用，更不建议同时服用两种退热药，可能会增加孩子的肝肾负担，造成不良反应。但如果宝宝应用对乙酰氨基酚或布洛芬后3-4小时，体温仍较高，且不适感未改善，则可将对乙酰氨基酚更换为布洛芬，反之亦然。

4.家长为孩子选择退热药时，要认真阅读说明书，严格按照说明书的要求去给孩子服用，注意剂量和时间间隔，尤其注意如果给孩子服用复方感冒制剂，一定要阅读说明书里的成分表，避免与退热药成分重复，导致药物过量，如果成分重复请慎用。

5.有退热作用的复方制剂：小儿贝诺酯维B1颗粒、氨酚伪麻那敏分散片、氨酚伪麻那敏口服溶液、氨咖黄敏口服溶液、复方氨酚美沙糖浆、小儿氨酚黄那敏颗粒里面含有对乙酰氨基酚可以有退热作用。

6.特殊宝宝比如G6PD（葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症）有很多药物是有禁忌的，某些时候比如发热又需要服用退热药，该如何选择呢？按照现有临床研究数据来看，在G6PD缺乏症患者中布洛芬是可以选用的，对乙氨基酚(泰诺、扑热息痛)以常规治疗剂量给予的药物基本是安全的。

7.正在哺乳期的妈妈如果服用了退热药，比如布洛芬或是对乙酰氨基酚，是否可以继续喂奶呢？由于布洛芬在母乳中含量极低，半衰期短，是哺乳妈妈首选镇痛剂或抗炎剂。大量哺乳期妇女用药研究发现，对乙酰氨基酚并不明显增加婴儿的副作用，危害甚微，还是比较安全的。

咳嗽咋个整？

1.咳嗽时感觉伴有痰（不少宝宝不会吐痰，咳嗽时可以听到喉咙处是否有痰的声响，不确定的需要就医）：可以选择痰液溶解剂或祛痰剂，比如氨溴索，氨溴特罗。乙酰半胱氨酸颗粒可以降低痰液的粘滞度，严重支气管哮喘患儿慎用，年龄小的咳嗽反射弱的不建议使用。

2.干性咳嗽的宝宝：儿童一般不用强力止咳药物，如果影响到睡眠或严重影响日常生活，可以选择中枢性镇咳药比如福尔可定，最好6岁以上宝宝服用，具体要看不同厂家说明书。

3.咳嗽复方制剂：复方福尔可定口服溶液、右美沙芬愈创甘油醚糖浆、复方氢溴酸右美沙芬糖浆、愈美颗粒等。

是不是感觉脑壳有点大？宝宝选药有讲究，仔细读完这篇科普你肯定有收获。如果还有困惑，可到成都大学附属医院儿科门诊就医，或是前往成都大学附属医院互联网医院网络门诊，方便家长咨询哦！

专家建议

如果孩子感染后，精神状态特别差，总是打蔫，想睡觉，体温下降了仍然精神不好，此时应立即就医。如果孩子年龄较小，精神差可能不容易被发现，此时家长如发现孩子有呻吟或脸色不好、脸色苍白等情况，请及时到成大附院儿科就诊。

科普专家简介

李敏，成大附院儿科主任，主任医师/教授，医学博士，硕士研究生导师，国家教育部公派美国UNMC医学中心访问学者，市级引进重点人才，第十四批四川省卫生健康委学术技术带头人后备人选。在中华流行病学、BMC等核心期刊发表二十余篇论著。主持完成国家自然科学基金、国家教育部课题、中国博士后课题，以及主持进行四川省卫健委、成都市卫健委及成都中医药大学杏林学者课题。获得省级科技进步三等奖一项、第八届宋庆龄儿科医学成果奖。参编多部专业书籍。担任中华医学会儿科学分会第17届青年委员，中华医学会儿科学分会呼吸学组全国儿童毛细支气管炎协作组委员，四川省医师协会第一届儿科医师青年委员会委员等任职。

擅长诊治儿童消化系统及呼吸系统疾病：慢性咳嗽、儿童哮喘、重症肺炎、婴儿肝炎综合症、便秘、腹泻病、牛奶蛋白过敏、胃食道反流、消化道溃疡、功能性消化不良等。

来源：儿科李敏